7.剖宫产临床路径.pdfVIP

河南省按病种付费治疗临床路径指南 编码：O83.101 疾病名称：臀位分娩 患者 门诊号： 适用对象：第一胎足月妊娠臀位未临产（不含胎膜早 住院号： 破） 拟行：子宫下段剖宫产术 姓名： 住院日期： 年 月 日/出院日期： 年 月 日 性别： 预期住院天数： 10 天 实际住院天数： 天 年龄： 预期术前住院天数： 天/实际术前住院天数 天 床号： 住院日数 第一天（住院日） 第二天（手术日） 第三天（术后第一日） 日期 临床评估 病史询 问及体格检查 评 估 生 命 体 征 术后基本生命体征评估 评 估 基 本 生 命 体 征 护理级别：一级 护理级别：一级 护理级别：二级 住院诊查 床位费(母婴同室) 首次病程记录及入院记录 床位费(母婴同室) 住院诊查 住院诊查 出生证明 取暖/降温 床 位 费 手术记录及术后小结 归档 各 项 检 查 结 果 整理各项检查结果 术前讨论和术前小结 取暖/降温 手 术 野 备 皮 签 署 手 术 同 意 书 签署麻醉同意书 取暖/降温 处置与手术 测血压、脉搏、呼吸、体 剖宫产术 会阴冲洗 温 椎管内麻醉 乳房按摩 胎心监测 术后镇痛 静脉注射（采血） 胎 心 监 护 （连 续 ） 镇痛装置 微波理疗 特殊采血管 急危病人麻醉 动静脉置管护理 备皮 人工破膜 静脉输液 1 新生儿行为测定 新生儿护理 新生儿特殊护理（油浴、 新生儿洗澡 清理呼吸道、抚触） 新生儿量表检查 新生儿护理 新生儿特殊护理（油浴、 新生儿复苏抢救 抚触） 新生儿辐射抢救治疗 新生儿肌肉注射 留置导尿 产后治疗仪 静脉输液 重症监护 静 脉 采 血 新生儿监护