安宁疗护 ppt课件.pptxVIP

;作为一名专业护理人员，你是否认真思考过“临终与死亡”这个问题？;;你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早 ……”;千名生命守护天使共享安宁疗护盛会;以“专业?创新?人文，开启安宁疗护新征程”，聚焦安宁疗护学科前沿。推动安宁疗护繁荣发展。;国内外知名安宁疗护大咖传经布道，推广安宁疗护理念、新进展。;你想象的安宁疗护？;21世纪，全世界每年因癌症死亡的人数超过500万。我国每年癌症发病人数约200万，平均每90个家庭 中就有1个癌症患者。癌症已成为我国劳动年龄人 口伤残和死亡的第一原因。对晚期癌症患者实施 安宁疗护，优化生命末端质量，满足其本人和家属的需要，已成为护理工作中十分重要的内容。;安宁疗护的概念;安宁疗护的概念;安宁疗护内涵（WHO，1990年）;工作模式（MDT照护团队）;安宁疗护 与姑息、缓和、舒缓治疗;“世界临终关怀及舒缓治疗日” （ world hospice and palliative care day；WHPCD ）;设立“世界临终关怀舒缓治疗日”的目的;“2016世界临终关怀和缓和医疗日主题” 官方汉译有奖征集;2010年，英国经济学人智库(Economist Intelligence Unit ， EIU) 首次发布了该智库与新加坡连氏基金会共同完成的一项死亡质量指数(Quality of Death Index，QDI)报告，对40个国家和地区临终护理水平做出评估。 死亡质量指数以如下五类指标为依据： 姑息治疗与医疗环境 人力资源 医疗护理的可负担程度 护理质量 公众参与水平;2015年，EIU再次发布死亡质量指数报告，将涵盖国家和地区从 40个增加到80个。 只有34 个国家或地区得到平均水平以上的得分。 全球大多数成年人都无法获得良好的临终关怀，即或排名靠前的国家或地区也仍存在这样那样的问题。;中国大陆排名为第67-71/80位;;英国、澳大利亚、新西兰等国排名较高的原因是： 公众意识 相关培训 止痛药品供应的可及性 医患关系透明度（权重很高） 尽管如此，英国虽然有1/5是在临终关怀院去世的，许多人并没有幸福地离去。 For Thailand Only;临终者的亲人和朋友要陪他们度过最后时刻，这不仅是对垂危者的安慰，同时也为他们的亲人留下了一生的回忆； 如果医生认为病人的生命已无法挽回，就应该把治疗疾病的药物换成止痛药以减轻病人的痛苦； 要让病人说出希望在什么地方离世。; 在身体健康时与医护一起拟定“预先护理计划”，包括临终地点等，以避免在病人不能视事时违背他的意愿。 医护人员要能够确定哪些病人接近了生命终点，除做好死亡准备外，还要设法替病人家属问到病人对人生的思考以及死后的要求。 为病人精神上的乃至宗教方面的要求，做一些实际的事情（罗马天主教教徒在最后的仪式上需要有一个牧师在场，犹太教教徒需要在死后２４小时内埋葬，而且犹太教教徒还要在死后由同一教的人为他洗净遗体）。;排名为第67-71位的中国大陆的问题是： 姑息治疗的普及一直很缓慢 治愈性治疗方法占据了医疗战略的主要地位 人口快速老龄化也带来了额外挑战 未来可能会发生变化，因为最近出现了一些政策上的转变。;? ? ? ?;最近一年来 与安宁疗护治疗相关的几件大事 全国卫生与健康大会召开 全国政协：关于安宁疗护问题的双周座谈会 国家卫计委： 《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》 国家卫计委： 颁发关于安宁疗护工作系列文件 我国慢性疾病的五年规划;全国卫生与健康会议召开;卫计委2017年2月9日发布安宁疗护系列文件;安宁疗护中心基本标准(试行);《安宁疗护中心管理规范（试行）》 建立质量管理体系； 建立合理、规范的诊疗护理服务流程； 加强医院感染预防与控制工作； 定期组织相关人员参加培训。;;何谓 安宁疗护？;;马偕安宁六全照顾；全心为您——从照护的哲学到照护的实践;晚期病人的需要 接受适当的疼痛和症状治疗 避免不适当增长死亡的过程 能够感受到自我控制 接触沉重的心理负担 增强与亲近的人之间的矣系;晚期照护的主要目标;安宁临床实务：症状处理原则;;晚期病人常见症状之照顾与护理;晚期病人常见症状之舒适护理 舒适照顾 ?身体清洁 ?口腔护理 ?美足、美手护理等 ?翻身、摆位，如：被动运动、协助下床 ?临终护理：悲伤陪伴、临终症状照顾，遗体护理;舒适护理是劝人照顾的核心;灵性关怀;;有宗教信仰的患者的灵性关怀;中国的信仰危机下灵性关怀的思考;在当前的信仰危机下如何做好灵性的关怀？;3、协助患者与亲人、朋友乃至整个社会化解过往的恩怨