重症社区获得性肺炎.pptxVIP

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2023-02-14 发布于上海
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重症社区获得性肺炎.pptx

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会计学;目的;补充询问病史现病史的逻辑性诊断的完整性鉴别诊断的严密性诊疗方案的个体化 ;社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。 ;CAP的诊断;重症社区肺炎诊断标准（IDSA/ATS ）;鉴别诊断;病情严重程度的评价;CAP病人入院后需要做什么检查;肺炎链球菌;革兰阴性杆菌发生率增高。耐药菌增加。新型病毒：传染性强，死亡率高。 ; 治疗策略;早期联合足量足疗程静脉给药 ; 新方案：“降阶梯治疗”策略先用强有力的抗生素治疗根据细菌培养结果选用窄谱抗生素 ; 二、抗休克治疗;抗休克治疗;可增强心肌收缩力恢复血管对血管活性药物的反应性防止DIC的发生首选药物：5%碳酸氢钠溶液;三、机械通气治疗; 适应症禁忌症; 适应症禁忌症;四、免疫治疗;丙种球蛋白胸腺法新 ;五、其他治疗;思考题;谢谢大家！