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病史采集答题公式 一.现病史——10 1. 根据主诉级相关鉴别询问——8 (1 )发病可能的病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)。 (2 )主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)。 (3)相关伴随症状:(如伴头痛、头晕等)。(其他23 种症状) (4 )发病以来饮食、睡眠、大便、小便和体重变化情况。 2. 诊疗经过——2 (1 )是否到医院就诊?做过哪些检查?(如血尿便常规、B 超、CT 等) (2 )治疗用
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