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超过30 天住院 质控员工作记录本 科室 年度 2016 一、制度 为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进， 保障医疗安全，减轻患者的经济负担，按照《内蒙古自治区二级综合 医院评审标准实施细则》要求，制定我院《住院时间超过30 天患者 管理与评价制度》。 二、要求 1.患者因某种原因需长时间（30 天以上）住院的，科室应进行严 格的监控和管理，建立专门的住院时间超过30 天患者专项管理登记 本。科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由医师进行记 录
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