联合用药治疗单纯性外阴阴道念珠菌病临床疗效分析.docxVIP

联合用药治疗单纯性外阴阴道念珠菌病临床疗效分析 　　【摘要】目的：观察并分析单纯性外阴阴道念珠菌病（vvc）患者联合用药治疗的临床效果。方法：采取随机双盲法，将106例来本院接受药物治疗的单纯性vvc患者分为两组，仅接受盐酸特比奈芬阴道泡腾片治疗的为对照组，在此基础上加用氟康唑的则为观察组。统计两组患者的药物治疗效果，并展开对比与评价。结果：观察组患者治疗1周后的总有效率为96.2%，相比于对照组的81.1%明显升高，治疗1个月及3个月后的疾病复发率分别为0.0%与1.9%，显著低于对照组的7.5%与17.0%，p0.05，具有统计学方面的意义。结论：对于单纯性vvc患者，通过联合应用盐酸特比奈芬阴道泡腾片与氟康唑进行治疗，可有效改善其临床症状，且疗效相比于单一用药更为显著，并且可将疾病复发率大大降低，值得重视。 　　【关键词】单纯性外阴阴道念珠菌病（vvc）;联合用药治疗;临床疗效 　　单纯性外阴阴道念珠菌病也被称为外阴阴道假丝醇母菌病（vvc），为妇科门诊一项常见的真菌性感染疾病。据相关调查资料显示，75%左右的妇女一生中至少会患一次vvc，疾病复发率则达到10%[1-2]。其中，vvc患者的临床症状主要表现为外阴部瘙痒、尿频尿痛、性交痛等，严重危害到了患者的健康及生活质量，而疾病一旦复发，则会给临床治疗带来不小的难度，增加患者的痛苦。因此，临床在对单纯性vvc患者展开治疗时，应采取有效措施缓解患者的症状，积极預防长期复发。基于此，本文作者以本院106例单纯性vvc患者为例，就其联合用药治疗的临床效果展开分析。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取106例于2016年10月至2017年12月来本院接受药物治疗的单纯性vvc患者为研究对象，采取随机双盲法将其分为对照组与观察组，每组各有53例。其中，平均（30.5±3.2）岁。所有患者均存在外阴阴道瘙痒，表皮脱落、潮红及水肿，有刺激感或烧灼感，以及阴道水肿等症状中的一种或几种，且经实验室检查，结果显示念珠菌镜检及培养呈阳性。同时排除存在严重肝肾功能损害，活动性生殖器疱疹性病变，伴发细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体、衣原体等其他性病，以及处于妊娠期或哺乳期等患者。在基本资料方面，两组患者差异不大，值得比较。 　　1.2治疗方法 　　在晚上临睡之前，所有患者均将外阴道清洗干净，然后将50mg的盐酸特比奈芬阴道泡腾片（由齐鲁制药有限公司生产，国药准字号置入阴道内，每晚用药1次，连续治疗1周。观察组则在此基础上加用氟康唑（由济南永宁制药股份有限公司生产，国药准字号为治疗，每次口服150mg，72h以后再加服1次，同样治疗1周。 　　1.3观察指标 　　对两组患者治疗1周后的总有效率，治疗1个月及3个月后的疾病复发率进行观察与记录。其中，疗效判定标准具体如下。 　　痊愈：患者外阴阴道瘙痒、阴道水肿等症状及体征均全部消失，真菌镜检结果呈阴性;显效：患者临床症状及体征大部分消失，真菌镜检结果呈阴性; 　　有效：患者临床症状及体征有所缓解，真菌镜检结果依旧为阳性;无效：患者临床症状及体征未发生改变，甚至出现加重的情况给，真菌镜检结果依旧为阳性。 　　1.4统计学分析 　　本研究所得的所有数据均应用spss21.0软件展开统计学处理与分析，计数与计量方面的数据分别应用百分比与（平均数±标准差）表示，p0.05，具有统计学方面的意义。 　　2结果 　　2.1对比两组患者一周后的治疗效果 　　经统计，观察组患者治疗一周后的总有效率为96.2%，相比于对照组的81.1%明显升高（p0.05）。详见表1。 　　2.2对比两组患者的疾病复发率 　　观察组患者治疗1个月后的疾病复发率为0.0%，3个月后的复发率为1.9%（1/53）;对照组则分别为7.5%（4/53）与17.0%（9/53），分析数据可知，观察组疾病复发率显著低于对照组，数据差异有统计学意义（p0.05）。 　　3结论 　　单纯性外阴阴道念珠菌病（vvc）是由真菌感染而引起的一种常见妇科疾病。其中，念珠菌属于一种条件致病菌，当患者机体抵抗力降低时，阴道内的酸度就会增加，为念珠菌的繁殖提供有利条件;当患者接受长期抗生素治疗时，念珠菌就会从阴道及泌尿道侵入阴道粘膜，进而致病。有学者[3-5]通过鉴定vvc患者体内的念珠菌菌株，结果发现82%左右为白念珠菌，其次则为光滑念珠菌、克柔念珠菌以及热带念珠菌等。在此种形势下，为有效治疗vvc患者并预防疾病的复发，临床可采取口服联合阴道用药的方式，将外阴阴道、泌尿道及消化道等处的念珠菌有