河南省丙肝防治形势分析暨集中发现事件的应急与处理.ppt

2、相关要求：能提供2011年10月份以来丙肝初筛检测和核酸检测有效检验报告单者,将检测结果纳入到本次调查结果中，不再抽血检测；已经进行丙肝检测，并有有效检验报告单者,虽不在调查现场，仍纳入到调查对象中。不愿意接受调查的对象也要签字 调查的结果 各村抗-HCV阳性率 调查地点 检测数 阳性数 阳性率（%） 95%CI 沈楼村 957 77 8.05 (7.87 ,8.23) 庞楼村 982 3 0.31 (0.27 ,0.34) 铁塔村 925 10 1.08 (1.01 ,1.15) 马南村 1141 6 0.53 (0.48 ,0.57) 梅庙村 1147 18 1.57 (1.50 ,1.64) 合计 5152 114 2.21 (2.17 ,2.25) 不同村庄人群HCV核酸检测结果 调查地点 调查人数 阳性数 阳性率（%） 95%CI 沈楼村 957 44 4.6 （4.46, 4.73） 庞楼村 982 1 0.1 （0.08, 0.12） 铁塔村 925 5 0.54 （0.49, 0.59） 马南村 1141 5 0.44 （0.40, 0.48） 梅庙村 1147 8 0.7 （0.65, 0.75） 合计 5152 63 1.22 （1.27, 1.33） 调 查 结 论 河南省卫生部门根据卫生部《安徽河南两省丙肝疫情调查方案》，选择马桥镇沈楼村及其周边的庞楼、铁塔、马南、梅庙4个村，开展普通人群丙肝流行病学调查；其中，沈楼村共调查957人，发现丙肝核酸阳性患者44例，阳性率为4.60%，明显高于周边地区，也明显高于全国丙肝发病水平；其他4个村共调查4195人，发现丙肝核酸阳性患者19例，阳性率为0.45%，与全国2009年丙肝流调结果基本一致。专家研判认为，当地聚集性丙肝疫情与吴少华卫生所诊疗活动高度关联。 （二）杞县丙肝事件处置办法 背景: 2012年3月份以来，开封市圉镇镇荆岗村丙肝病例报告比去年同期增加明显，在群众中有所反映，为了解当地人群中丙肝感染水平，核实丙肝的诊断，及时稳定群众情绪，特制定本调查方案。 调查目的 了解荆岗村当地居民丙肝感染情况，核实既往丙肝的诊断结果，初步了解当地居民丙肝感染可能的流行因素。 调查的现场：开封市传染病医院 调 查 方 法 调查范围与对象 确定圉镇镇荆岗村符合下述纳入标准的全部人群。 纳入标准： 1)截至5月31日，网络报告的杞县荆岗村丙肝病例 2)杞县荆岗村自述丙肝患者 3)杞县荆岗村要求检测者 调 查 结 果 1、荆岗村目前在册村民6127人 2 、据杞县卫生局统计，自2012年1月以来，荆岗村共4081人接受了丙肝检测（检测率78.6%），确诊丙肝患者343人。 问题： 丙肝聚集性疫情（事件）还会继续发生吗？ 回答： 是的！ 原因： 大量HCV感染者“隐匿”存在 （既往感染者可以“集中发现”） 促使HCV传播的危险因素存在 （新近感染者可以“集中爆发”） 三、2014丙肝防治工作建议与要求 建议： （一）各地卫生行政部门、医疗、卫监机构要高度重视医疗安全，规范诊疗行为，特别是城乡结合部和农村诊所的医疗行为。 （二）各地卫生行政部门要积极组织开展培训，提高对丙肝规范检测、诊断、治疗与报告意识与水平。重点放在诊断与报告的培训，切实降低错误病例的报告。 （三）各地卫生行政、疾控部门要积极组织开展丙肝的风险评估与舆情监测，避免丙肝疫情集中发现事件的出现，出现后要积极落实相关措施，避免群体性事件的发生 要求： （一）各地疾控中心要切实加强丙肝防治工作的领导，明确丙肝防治科室与人员。形成防治网络。 （二）加强疫情监测工作，利用病例报告数据， 定期进行疫情分析、风险分析，对出现集中报告丙肝病例的医院和社区要高度关注，及时引导与反馈，开展舆情监测，避免出现群体性事件。 （三)按照《传染病防治法》赋予的职责，积极开展对辖区医疗机构的报告病例的审核与指导，做到及时准确报告疫情。 世界肝炎日， 7月28日 谢 谢 2013年河南省丙肝防治形势分析及丙肝聚集性发现与处置 主要内容 一、河南省丙肝防治形势分析 二、丙肝聚集性发现事件应急处置办法 三、下一步工作要求 一、河南省丙肝防治形势分析 河南省2006-2013年丙肝报告病例数及报告发病率趋势 2006年以来, 丙肝报告发病率一直在全省法定传染病的前5位； 河南省丙肝在全部传染病中发病顺位表 河南省丙肝在乙类传染病中发病顺位表 2012年、2013年河南省各省辖市丙肝报告病例数分布 2013年河南省各省辖市丙肝报告病例数与去年的增幅 性别分布：2013年报告的