安全文化视角下的护理质量管理.pptx

安全文化视角下的护理质量管理 安全文化·领路引航文化建设·笃行致远 护理质量·始于足下 目录123 PART ONE 安全文化·领路引航 护理质量管理：是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合，是在护理过程中形成的客观表现，直接反应了护理工作的职业特色和工作内涵。护理质量管理概述概述 护理质量管理“三全理念”全面管理全程管理全员管理全面质量，不限于护理单方面质量，还包括服务质量和工作质量等在内的广义的质量; 全程管理，不限于治疗过程，还包括护理过程，宣教过程等质量环节; 全员参与，不限于领导和管理干部，而是全体工作人员都要参加。 安全文化的概念最先由国际核安全咨询组(INSAG)于1986年针对切尔诺贝利事故，在INSAG-1(后更新为INSAG-7)报告提到苏联核安全体制存在重大的安全文化的问题。 1991年出版的(INSAG-4)报告即给出了安全文化的定义:安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和。即：安全理念和安全意识。安全文化 安全文化 如果有一天我们不管、不问了，那么我们的护理不良事件会不会增加，这就告诉我们，我们护理管理的底线是什么了？ 永远不要觉得我们的工作太繁琐，已经很安全了；他需要每一位管理者在护理安全、护理质量这条路持续且坚定的走下去。。。。护理质量管理安全文化二者之间的联系“ PART TWE护理质量·始于足下 科室护理质量管理是护士长一个人的事吗？科室全员参与NO！ 质量改变观念充分授权多管齐下不偏不倚授权科室各护理质控小组护士长负责全盘如何保障科室护理质量？ 管理体系的建立 构架组织建立安全与管理组织制定护理管理构架图质量检查落实情况护理质量管理体系的建立 落实 管体系的建立 构护理质量管理体系的建立 月份检查项目质控人员一月《消毒隔离》《急救管理-仪器设备》《教育培训》《病房管理》XXX二月《药品管理》《支架术后管理》《身份识别》《跌倒坠床》XXX三月《护理文书》《分级护理》《静脉治疗》《管路护理》《压疮护理》XXX四月《护士长工作管理》《护士岗位行为管理》XXX五月《患者安全》《低分子注射》《医嘱查对》XXX六月《静脉输血》《患者转交接》《健康教育》《VTE防治》XXX七月《消毒隔离》《急救管理-仪器设备》《教育培训》《病房管理》XXX八月《药品管理》《支架术后管理》《身份识别》《跌倒坠床》XXX九月《护理文书》《分级护理》《静脉治疗》《管路护理》《压疮护理》XXX十月《护士长工作管理》《护士岗位行为管理》XXX十一月《患者安全》《低分子注射》《医嘱查对》XXX十二月《静脉输血》《患者转交接》《健康教育》《VTE防治》XXX 重点之物重点之事重点之人重点之时病区质量管理——重点之人4312 新护士（新毕业、新调入进修、实习）、责任心不强或能力较低的护士、情绪不稳护士。。人员加强培训一对一带教护士长跟班督导个别交流护士重点重点人物病区质量管理——重点人物 护理质量评价标准的学习 护理质量评价标准的学习 病区质量管理——护理查房同时科室注重年轻人的培养和继续教育、让年轻人参加护理业务查房，增加专科阅历、提升专科技能 重点之物重点之事重点之人重点之时病区质量管理——重点之时4312 治疗多，工作繁忙节假日交接班时手术前后病区质量管理——重点时段 病区质量管理——重点时段工作繁忙节假日交接班时手术前后严格执行交接班制度，重点患者重点关注，必须做到“五清三交接”，即：五清：看清，讲清，问清，查清，点清，三交接：书面交接，实物交接，床旁交接。将工作落实，落细。首先是要分工明确，各岗位熟知各项工作流程，让责任到人，落实到岗。其次是营造一个和谐工作氛围，树立互帮互助的理念，多沟通，换位思考的方式，做好工作。第一点：护士熟知科室手术前后工作的流程。第二点：早交班时统计手术患者，全员知晓，并专人负责手术前后工作。责任到人，抓落实。相对来说人员较少，严格执行弹性排班制度，在保证科室工作安全运营情况下，遵循一个原则实施倒休，原则主要内容是强调，无特殊不外出，外出时需上报，昼夜手机要通畅，随叫随到是原则。对突发情况科室也设置了相关的应急预案措施，保障护理工作顺利进行。学习删除 病区质量管理——重点时段红色预警项目1无执照护士单独值班2抢救仪器（氧气装置、负压吸引器、呼吸 囊、呼吸机、除颤仪等）未处于备用状态3麻醉药柜未上锁或麻醉药去向不明4接到危急值未及时登记及通知医生5进行治疗性操作时（如：输液、注射、发放口服药等）查对制度落实不到位（如：未打印输液卡或执行后未签字、未反问式查对等）6输血（输血前及床旁输血）时无双人核对7药品及无菌物品过期黄色预警项目1特殊患者、手术患者未床头交接班2安全