医院感染管理知识岗前培训PPT课件.pptVIP

化学性废物 特征:具有毒性、腐蚀性、燃易爆性的废 弃的化学物品。 1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂； 2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂； 3.废弃的汞血压计、汞温度计。 医疗废物分别置于有警示标识的防渗漏、的专用包装袋内。 Have a Rest！ 医院感染防控知识 ——____年实习生岗前培训 * * 提纲 医院感染学的发展历程 医院感染的概念及重要意义 医院感染监测与报告 医院感染的预防与控制 * * 一、发展历程 1827-1912 * * 上图为李斯特喷雾器 1889年拍摄的外科手术的照片。苏格兰阿伯丁皇家医院的外科医生正使用李斯特喷雾器，向手术室的空气中喷洒酚。 * * 天使降临 1853年，英法等国与俄国爆发了克里米亚战争，佛罗伦萨·南丁格尔（Florence Nightingale）在战地医院通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 1820 -1910 * * 右图描绘的是19世纪90年代，外科手术时的场景。 外科医生穿着长袍式手术服，但没有戴手套、帽子、口罩。 手术区域后面是观众席，成群的医学生在观摩手术，但并没有意识到自己在传播细菌。因为这种剧场式的设置，世界上仍有许多地方将手术室称为“剧院”。 * * 上图为1902年外科手术时的场景，当时外科医生已经带着手套和口罩，但是口罩是戴在鼻下。 直到20世纪30年代末期，人们才开始认识到把口罩戴到鼻以上更佳。 * * 现代手术场景 * 国内的发展 起始阶段：我国起步于1986年，卫生部医政司，成立了医院感染管理研究协调小组；1989年，《医院分级管理评审标准》，引起关注。 探索阶段：1994年，卫生部《医院感染管理规范》，规范化管理（管理组织、监测、管理措施）。 重视：____年 非典 * 二、医院感染的定义及重要意义 医院感染管理 各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 ——《医院感染管理规范（试行）》 2000年___月___日颁布，____年___月___日废止 * * 医院感染管理 是一门新兴的综合性边缘性学科。 医院感染的发生和发展错综复杂，涉及临床、医技、后勤、行政等很多部门，涵盖临床医学、护理学、微生物学、预防医学、消毒学、药学等多个学科，因此预防和控制医院感染需要多学科共同参与。 * * 医院感染的定义 医院感染是指病人在入院48小时后在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院内获得的在出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 什么是医院感染 从定义中我们可以看出： 1、关注人群：住院病人医院工作人员 2、地点界定：发生在医院内 3、时间界定：住院期间 * * 传播途径 易感人群 传染源 ? ? ? 医院感染的三要素(感染链) * * 断开感染链 控制 传染源 切断 传播途径 保护 易感人群 * * 预防和控制医院感染的意义 医院感染与医疗安全有着密切的联系 医院感染 暴发 * * 医院感染暴发 指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感 染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途 径的感染病例现象。 * * 医院感染的危害 医院感染关系到病人、病人家属、医护人 员的健康。 住院天数延长。 医疗费用增加。 加重感染死亡。 医疗救治失败。 多重耐药菌株的出现。 * * 三、医院感染监测与报告 医院感染病例监测 配合医院感染管理部门开展医院感染病例监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染的监测等。 及时报告医院感染病例。 24小时 及时报告医院感染暴发。 发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发——12小时； 发生10例以上医院感染暴发；发生特殊或新发病原体医院感染；可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染——2小时。 下列情况属于医院感染 1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2.本次感染直接与上次住院有关。