王琳新生儿黄疸教案.docxVIP

安徽医科大学儿科学教课设计 讲课老师  王琳 课程名称  儿科护理学 讲课内容  重生儿黄疸 采纳教材  《儿科护理学》第  5版，人民卫生第一版社 《儿科护理学》（双语教材），人民卫生第一版社 参照教材  《儿科学》第  7版，人民卫生第一版社 《适用重生儿学》第4版，人民卫生第一版社 《中华儿科杂志》2001,39:184-187 儿科护理学教课设计 目的与要求 掌握1、掌握重生儿胆红素代谢特色 2、掌握重生儿黄疸的分类及护理 熟习 认识  3、熟习重生儿黄疸的治疗重点 4、认识重生儿黄疸的护理新进展 教课方法 1、事例教课、PBL、抛锚式（建构式）教课。 2、讲堂解说、自学及互动式谈论。 3、临床病例教课视频联系临床和进展，提升学生的学习兴趣。 4、多媒体课件、黑板板书和视频资料相联合，以图、文、声等多角度介绍有关知识。 教课过程及时间分派 本次内容教课时间约40分钟。详尽内容时间分派以下 1．引入新课 展现教课图片提出问题请 2个学生回首胆红素代谢有关知识，进入本次课， 介绍本次课教课内容、教课目的、学习方法 2 分钟 2．详尽解说 介绍重生儿黄疸的概括、分类及治疗护理重点，合计 40分钟，此中： 教课展现临床病例、提出问题 3 分钟 教师解说+图片展现+启迪谈论疾病纲领 20 分钟 师生共同谈论病案中病史重点、怀疑释疑、共同建构 5分钟 3．小结复述重生儿胆红素代谢特色、重生儿黄疸的分类及护理重点 5 分钟 重点、难点与临床应用 重点1．生理性和病理性黄疸的差别 黄疸患儿的护理措施 难点重生儿胆红素代谢特色 临床应用 光疗方法的临床护理应用。 主要外语词汇 neonataljaundice 重生儿黄疸 enterohepaticcirculation 肠肝循环 physiologicaljaundice 生理性黄疸 pathologicjaundice 病理性黄疸 phototherapy 光照疗法 复习与总结 1．重生儿胆红素代谢特色 2．重生儿黄疸的分类及护理重点 课后思虑题 见临床病例分析。 备注 1．突出重点内容的教课方法，讲稿中采纳“☆”标示。 2．打破难点内容的教课方法，讲稿中采纳“△”标示。 基础知识的解说方法，讲稿中采纳“*”标示。 课后记 整体教课成效：成效优秀 学生学习情绪：好奇心强、擅长模拟、主动性强，有必定的自学能力 教课内容：图文并茂，比较生动 教课方法：事例法＋比较法＋解说法＋演示法＋谈论法 教课时间分派：比较合理 教课内容 重生儿黄疸 neonataljaundice 【前言】  展现 图请个 别学生 回答胆 红素代 谢的过 程是什 么（补 缺补 差，抛 锚建 构） 时间：2 示范病例： 分钟。 主诉：某医院近期接诊一患儿， 因“皮肤黄染 14小时”住院。患儿，男，20h，系G1P1， 孕37周，胎膜早破 72h，剖宫产，Apgar1分钟、5分钟评分均为 8分，出生6小时出现 *自编 颜面及巩膜黄疸，呈进行性加重，纳奶差，精神差，胎便已解，为墨绿色。 教课视 核心问题： 频介绍 （1）该患儿的诊疗是什么 临床病 （2）该患儿如何进行治疗和护理 例，提 出问题 谈论思 考 时间：3 分钟。 教课内容 【概括】 定义：重生儿黄疸（neonataljaundice）是胆红素（大多数为未联合胆红素）在体内 齐聚而惹起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。有生理性和病理性之分；重者可致中 枢神经系统受损，产生胆红素脑病，惹起死亡或严重后遗症。 【重生儿胆红素代谢的特色】 1．胆红素生成过多(胎儿红细胞多、寿命短) 运行胆红素的能力不足 肝功能发育未完美（Y、Z蛋白少、酶少、排出少） 肠肝循环特色(enterohepaticcirculation) 重生儿摄入、联合、排泄胆红素能力较低（为成人的1%—2%），因此极易出现黄 疸 【重生儿黄疸的分类】 （一）生理性黄疸（physiologicaljaundice） 50%~60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸，4~5天达顶峰 一般状况优秀 3.足月儿在2周内减退，早产儿可延到3~4周 当前生理性黄疸血清胆红素上限足月儿＜L（12mg/dL）和早产儿＜257umol/L（15mg/dL） 外国规定足月儿血清胆红素＜L（dL）为生理性黄疸的界线 （二）病理性黄疸(pathologicjaundice) 黄疸在生后24小时内出现 2.黄疸程度重，血清胆红素＞L~umol/L（12~15mg/dL）或每天上涨超出85umol/L 5mg/dL） 3.黄疸连续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周） 黄疸退而复现 血清联合胆红素＞26umol/L（dL）  ☆教师 解说 ☆联合 教课图 片师生 互动讨 论： 1、重生 儿黄疸 的