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单位: 高处作业安全检查表 天气: 检查部位 结果表示 合格√ 不合格× 无此项— 项目 检查内容 结果 、 、 一 施 工 人 员 1 无高血压、心脏病、精神病等不适合于高处作业的病症 2 正确穿戴安全帽、软底鞋等防护用品 3 井、孔口、临空面边缘、栏杆上不准休息、停留 4 不准沿绳、立杆攀爬上下 5 不准向下抛丢物体、材料 6 作业前检查安全绳的牢固程度,不准使用不合格安全绳 、 、 二 架 子 平 台 7 按设计施工,牢固可靠 8 定期检查排架损伤、腐朽、松动情况,及时维护 9 平台脚手板铺满钉牢,临空面有护栏,不准有探头板 10 井、孔口、预留口加盖板或设围栏 11 栈道、栈桥、通道有扶手栏杆,扶梯固定牢固,通道的外侧下 部为道路或作业场所时边缘有10cm以上的挡板 12 堆物整齐、稳固、分散,不准超负荷 13 废物废渣及时清理,不得乱丢乱堆 、边 三 缘 、 业 悬 临 空 空 作 面 14 悬挂合格的安全网或其它防护设施 15 正确悬挂安全绳 16 使用工具和易下落的物体,有绳子拴牢,不得下掉 17 下方为通道或其它工作场所时,应有防护棚或专人监护 、 、 四 其 它 18 六级以上大风、暴雪、浓雾等恶劣天气时,停止作业 19 雪天、冰冻天气应清除雪、霜、冰和采取防滑措施 20 夜间有足够照明 21 石棉瓦等简易轻型屋顶作业应有相应可靠的安全防护措施 22 带电体附近作业应保持规定的安全距离或采取防护隔离措施 23 登高作业,电杆立杆等埋设固定牢靠,登高工具合格 备注 评定 安全 危险 立即停工 应立即整改项目 检查人: 负责人: 年 月 日
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