右旋美托咪啶对全麻患者麻醉药用量以及对麻醉恢复期的影响（医药学论文资料）.docVIP

右旋美托咪啶对全麻患者麻醉药用量以及对麻醉恢复期的影响（医药学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“麻醉学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4954字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：右旋美托咪啶对全麻患者麻醉药用量以及对麻醉恢复期的影响 2 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：综合护理措施对全麻患者术后康复的影响 5 1 资料和方法 5 2 护理措施 5 3 结论 9 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 右旋美托咪啶对全麻患者麻醉药用量以及对麻醉恢复期的影响（医药学论文资料） 文1：右旋美托咪啶对全麻患者麻醉药用量以及对麻醉恢复期的影响 右旋美托咪啶属于α受体激动剂，其主要特点是具有高度的选择性以及特异性，能够镇痛、催眠、抑制交感神经活动，具有十分良好的镇静和抗焦虑作用[1]。目前研究认为右旋美托咪啶在中小手术中能够明显的减少丙泊酚、阿片类药物以及吸入性全麻药物的应用，是一种较好的全麻辅助药物[2-3]。该研究旨在分析2012年3月—2013年5月右旋美托咪啶对麻醉药物使用的影响以及在麻醉恢复期中作用，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 该研究所选取的临床研究资料于该院行全麻下气管插管的患者52例，排除存在严重心血管系统疾病（如严重高血压、心律失常、心动过缓），精神障碍类疾病，严重肝、肾功能障碍，药物过敏史及临床资料不全的患者。将所有患者随机分为两组，分别为观察组（26例）和对照组（26例）。观察组：男性12例，女性14例，年龄21~63岁，平均年龄（±）岁，ASA I级~II级；对照组：男性13例，女性13例，年龄20~62岁，平均年龄（±）岁，ASA I级~II级。 方法 观察组：该组的26例患者接受使用右旋美托咪啶（国药准字H），患者于全麻诱导前的30 min，将1 μg/kg的右旋美托咪啶稀释为10 mL，并静脉泵注10 min，然后于全麻诱导时泵注丙泊酚（国药准字J），速度调整为 mg/(kg·min)， 之后静注枸橼酸芬太尼注射液（国药准字H）与罗库溴铵注射液（注册证号H），芬太尼用量为1 μg/kg，罗库溴铵注射液用量为 mg/kg，随后气管内插管，气管内插管操作完成后，停止注射丙泊酚，给予患者吸入异氟烷（批准文号H）治疗，最后给予患者 μg/(kg·h)的右旋美托咪啶直至手术完成。 对照组：患者于全麻诱导前的30 min，静脉泵注10 mL生理盐水10 min，之后于全麻诱导时泵注丙泊酚，速度调整为 mg/(kg·min)， 之后静注芬太尼与罗库溴铵，芬太尼用量为1 μg/kg，罗库溴铵用量为 mg/kg，随后气管内插管，气管内插管操作完成后，停止注射丙泊酚，给予患者吸入异氟烷，最后给予患者 μg/(kg·h)的生理盐水直到手术完成。 观察指标 观察分析观察组和对照组丙泊酚、芬太尼用量、不同时间血流动力学、呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间[4] 统计方法 该研究所采用的统计学分析软件为spss ，计量资料以平均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。 2 结果 观察组和对照组丙泊酚及芬太尼用量比较 该组研究显示，观察组的丙泊酚用量及芬太尼用量均显著低于对照组（P 两组不同时间血流动力学比较 该组研究显示，观察组进入手术室时与气管导管拔出后5 min心率、平均动脉压与对照组差异无统计学意义（P）；观察组气管导管置入时和气管导管拔出时显著低于对照组（P 3 讨论 右旋美托咪定是美托咪定的右旋异构体，是一种新型咪唑类高选择性肾上腺α2受体激动剂，其主要作用机制是将中枢神经突触后的α2肾上腺素受体上G蛋白激活，抑制去甲肾上腺素的释放，起到抗交感神经作用，进而发挥抗焦虑、镇静、镇痛等作用[6] 丙泊酚是一种新型、短效静脉全麻药，具有起效快、苏醒快、安全、镇静作用强等优点，是门诊短小手术理想的麻醉剂，但其镇痛作用非常弱，临床上麻醉医师为了增强麻醉效果往往加大丙泊酚用量，这样不仅会造成患者循环功能抑制加重增加手术风险，而且会造成患者苏醒延迟[7]。有研究显示，右旋美托咪啶能够显著减少丙泊酚引起的机体反应，如睫毛反射消失，并且减少丙泊酚的用量[8]。右旋美托咪啶应用于手术患者，能够显著减少丙泊酚、阿片类药物的用量，减少术中机体产生的应激反应，保持血流动力学稳定[9]。该研究中，观察组与对照组丙泊酚用量为（±）mg/kg vs（±）mg/kg，芬太尼用量为（±）μg vs（±）μg，观察组的丙泊酚用量及芬太尼用量明显低于对照组（