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防一氧化碳中毒措施 防一氧化碳中毒措施 防一氧化碳中毒措施 一、编制目的 为了更好的贯彻南网公司“以人为本、关爱生命”企业的管理理念，坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，更好的实现项目工程施工“零”事故的安全工作目标。有效预防和及时控制一氧化碳中毒事件，通过组织员工学习：防范一氧化碳中毒和应急救援知识，通过现场认真落实防范措施，最大程度地减少一氧化碳中毒事件的发生和造成的危害，保障员工身体健康与生命安全，维护正常稳定生产。结合-----500kV送电线路工程----施工项目部线路施工存在基础人工挖孔桩开挖、地点-----冬季天气寒冷等实际情况，项目部编制了防一氧化碳中毒措施。 二、安全工作目标 本工程安全总目标：“创无事故工程” （1）不发生人身重伤及设备损坏事故； （2）不发生一般及以上火灾事故； （3）不发生我方负同等及以上责任的交通事故； （4）不发生一般职业健康危害、食物中毒事件。 （5）不发生因施工及施工管理原因而导致的设备事故和电网事故。 三、 一氧化碳中毒防范重点 本线路工程防一氧化碳中毒主要为三大部分： 1、地基岩土线路途经----煤矿区，在基础开挖施工阶段，严防人工挖孔桩坑内岩土一氧化碳渗透中毒。 2、 严防人工挖孔桩基础爆破、放炮等产生的一氧化碳造成的有害气体中毒。 3、冬季，天气寒冷，严防使用煤炉取暖及使用液化气时不慎造成一氧化碳中毒。 六、为什么呼吸过多的一氧化碳会中毒？ 一氧化碳进入人体之后会和血液中的 血红蛋白结合，进而使血红蛋白不能与 氧气结合，从而引起机体组织出现缺氧，导致人体窒息死亡。 一氧化碳具有强毒性，是无色、无臭、无味的气体，故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下，煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或 工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。 冬季到来，天气寒冷。在使用柴炉、煤炉取暖时，如通风系统不畅通，极易造成一氧化碳中毒，近年来煤气取暖器和煤气热水器使用不当使CO中毒大为增加。工业上，炼钢、炼焦、烧窑、煤矿瓦斯爆炸、爆破等都可产生大量CO，造成一氧化碳中毒事故发生。因为CO是无色、无味的气体，所以称之为“沉默的杀手”。 人体吸入CO后，往往毫无知觉，甚至出现严重的症状后仍不知何故，从而继续处在高浓度的CO环境中，直至死亡。CO进入体内后，一部分与血红蛋白结合，引起血红蛋白氧运输量明显减少；另一部分直接与细胞线粒体内的细胞色素a3结合，抑制组织细胞内呼吸。故CO中毒时临床表现与血中HbCO水平可能不一致。 七、一氧化碳会中毒症状及临床表现 流行病学：1919年Haldane首先描述CO中毒症状。 发病机制：CO＋Hb→HbCO→低氧血症→组织缺氧(主要)；CO＋肌红蛋 白、细胞色素α3 →损害线粒体功能，阻断电子传递链。延缓NADH的氧 化，抑制组织呼吸。 一氧化碳中毒症状表现在以下几个方面： 　　一是轻度中毒 。 患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。 　　二是中度中毒。除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。 　　三是重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性 痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降， 瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。 　　一氧化碳的后遗症：中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。 临床表现： 　临床上以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者，属一般接触反应。 轻度中毒：出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍 (如意识模糊、朦胧状态)，但无昏迷。于离开中毒场所吸入新鲜空气或氧气数小时后，症状逐渐完全恢复。 中度中毒：患者除上述症状外，面色潮红，多汗、脉快、意识障碍表现为浅至中度昏迷。及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢复，一般无明显并发症或后遗症。 　 重度中毒：意识障碍严重，呈深度昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小，对光反射正常或迟钝，四肢肌张力增高，牙关紧闭，或有