2020年护士资格考试《实践能力》精选试题及答案(5).docxVIP

PAGE 1 2020年护士资格考试《实践能力》 精选试题及答案（5） 1. 多系统器官功能衰竭首先受累的器官是( )。 A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑 【答案】C 【解析】多系统器官功能衰竭中最常见的首发器官是肺脏，其次是肾.肝.心.中枢神经系统.胃肠.免疫系统以及凝血系统。 2. 患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是 A.肌张力松弛 B.心跳呼吸停止 C.瞳孔对光反射迟钝D.桡动脉搏动未触及 E.机体新陈代谢障碍 【答案】B 3. 下列关于输血前的准备工作哪-项是错误的( ) A.备血做血型鉴定和交叉配血试验 B.需有两个人核对姓名.血型及交叉配血结果 C.输血前先输少量生理盐水 D.从血库取出库存血后勿刚烈报荡 E.冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激 【答案】E 4. 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是( )。 A.硝苯地平 B.利血平 C.硝酸甘油 D.卡托普利 E.硝普钠 【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎患儿常见症状是水肿.高血压.血尿或蛋白尿，血压舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是硝苯地平。严重高血压时可肌内注射利血平，出现高血压脑病时首选硝普钠。 5. 肛门检查最常用的体位是 A.侧卧位 B.截石位 C.膝胸位 D.蹲位 E.折刀位 【答案】C 6. 患者女，35岁，职员。因双肘.胸.手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松.布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心.反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。 A.病情加重 B.青霉胺的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.布洛芬的不良反应 E.未按照医嘱服药 【答案】D 【解析】长期服用布洛芬者，可出现消化道不良反应，包括消化不良.胃烧灼感.胃痛.恶心和呕吐，一般不必停药，继续服用可耐受。出现胃溃疡和消化道出血者不足1%。 7. 胰头癌典型的表现是( ) A.进行性加重的黄疸 B.上腹痛和饱胀不适 C.消化不良，腹泻 D.消化道梗阻和出血 E.发热，乏力，消瘦 【答案】A 8. 属于护理程序评估价段的内容是 A.收集分析资料; B.确定预期内容; C.制定护理计划; D.实施护理措施; E.评价护理效果; 【答案】A 9. 分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是 A.半坐卧位 B.俯卧位 C.平卧位 D.中凹位 E.头低足高位 【答案】C 【解析】分流术后，观察有无吻合口出血.肝性脑病等并发症;平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。（107~108题共用题干）患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg·h)。 10. 终末血尿的血液来自( )。 A.肾 B.输尿管 C.膀胱顶部 D.膀胱颈部 E.前尿道 【答案】D 11. 初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷.气急.咳嗽。夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿( )。处理应是:() A.立即剖宫流产术 B.控制心衰后静滴催产素 C.积极控制心衰，继续妊娠 D.控制心衰后剖宫产 E.静滴催产素引产 【答案】D 12. 患者，男性，55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉.麻木.间歇性跛行10年。给患者做特殊检查来鉴定疾病，以下哪项正确 A.Coombs试验 B.浮髌试验 C.指压试验 D.束臂试验 E.肢体抬高试验 【答案】E 【解析】肢体抬高试验(Buerger试验):病人平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木.疼痛.苍白或蜡黄色者为阳性，提示动脉供血不足。再让病人下肢自然下垂于床缘以下，正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤色泽不均匀，进一步提示患肢存在动脉供血障碍。 13. 孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是( )。 A.孕8周 B.孕16周 C.孕24周 D.孕30周 E.孕36周 【答案】D 【解析】妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎儿在子宫内活动范围大，所以位置不固定，妊娠32周后，胎儿已达到入盆状态，很难进行胎位矫正，所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30～32周之间。 14. 患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg.qd，护士发药时应首先注意 A.视病人服下后再离开 B.给药前测脉率(心率)及节律 C.嘱病人服药后多饮水 D.将药研碎再喂服 E.给药前测血压 【答案】B 【解析】地高辛属洋地黄类药物。药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。心血管系统表现是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，尚有室