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类别 病历书写 编号 C—2
生效日期 2005.4
题目 病历的查阅、借调和复印 修改日期 2014.4
页数 1/2
1 总原则：病历是医院的财产，医院保管所有患者的病历以保护患者、医务工作者和医院的
利益。同时，医院要维护病历信息的安全，防止病历丢失、被涂改、被篡改。医疗机构及
其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。
2 以下人员可以查阅患者的病历：
2.1 患者本人或者其委托代理人。
2.2 死亡患者法定继承人或者其代理人。
2.3 为患者提供诊疗服务的医务人员。
2.4 经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗
管理的部门或者人员。
2.5 经医务科同意并办理相应手续的其他医疗机构及医务人员。
2.6 经医务科同意的因工作需要而查阅病历的公安、司法、人力资源社会保障、保险以
及负责医疗事故技术鉴定的部门。
3 在院内借阅病历时，必须由病案科工作人员登记病历去向，实习生和进修生不能从病案科
借走病历。如受本院医生委托，携带委托人工作牌或委托人电话通知病案科工作人员。
4 公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗疗事故技术鉴定的部门，因办理案件、
依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复
制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后，经医务科同意可以根据需要提供患者部分
或全部病历:
4.1 该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗 事故技术鉴定部门出具的调取病历的
法定证明
4.2 经办人本人有效身份证明
4.3 经办人本人有效工作证明 （需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术
鉴定部门一致）
4.4 保险机构因商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提
供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提
供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者
法律另有规定的除外
5 病历的复制：
5.1 医务科负责以下要求复制住院病历的审批：
a 公安、司法、人力资源社会保障及负责医疗事故技术鉴定的部门的要求；
b 保险公司处理赔付。
5.2 病案科负责以下要求复制住院病历的审批：
5.2.1 住院患者本人或其代理人、死亡患者法定继承人或其代理人可以复制除病程录
和会诊报告外的住院病历，但须提供有关证明材料：
类别 病历书写 编号 C—2
题目 病历的查阅、借调和复印 页数 2/2
a 申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
b 申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与
患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；
c 申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的
有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；
d 申请人为死亡患者法定继
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