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误吸应急预案 责任护士A:发现21床患者进食流质时出现剧列咳嗽,口唇颜面紫绀,测SPO2:78%HR:102次/分,BP:142/78,立即暂停进食,协助患者侧卧位并叩背,吸氧。同时按呼叫铃请求协助记录发生时间。(清醒者鼓励有效咳嗽或应用立式海氏法,昏迷者可使用卧式海氏法) 2、护士B:接到责任护士A呼叫,报告医生,同时推抢救车到病房。(必要时准备纤支镜及气管切开用物。) 3、护士A:予安装床旁吸引器并协助清理呼吸道异物,保持呼吸道通畅。 4、同步护士B:建立静脉通道,予心电、血压及SPO2监测。 5、护士A:遵医嘱给予药物治疗,必要时予简易呼吸囊面罩加压给氧(或配合医生行纤支镜吸引)。 6、护士B:严密观察病人的呼吸、血氧饱和度、心率、血压、意识和吸出异物的性质和量,并做好详细记录。7、护士A:安抚病人 8、病人情绪稳定后,洗手,双人核对并执行电脑医嘱,记录抢救过程。 9、演练结束。
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