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(完整版)方剂学总结归纳 (完整版)方剂学总结归纳 药剂学 总结归纳 第一单元 概述 细目一 方剂与治法 要点一 方剂与治法的关系: 在辨证的基础上确定治法； 在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。治法是组方的依据，方剂是治法的体现。 方剂的功用、主治必须与治法相一致。“方从法出,法随证立，以法统方，方即是法” 要点二 常用治法: 清·程钟龄 《医学心悟》“八法”：汗、吐、下、和、温、清、消、补1.汗法：【解表剂】 通过发汗解表、开泄腠理、宣发肺气等作用，使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治疗方法。 适用于外感风寒或风热表证,麻疹初起疹出不透，水肿腰以上肿甚，以及疮疡、痢疾、咳嗽、疟疾而有寒热表证者. 2。吐法： 通过催吐的方法，使体内有形之邪随吐而出的一种治疗方法. 适用于痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘，急需去除的病证。3。下法：【泻下剂】—骏下 通过荡涤肠胃、通泻二便，以祛除体内有形实邪的一种治疗方法。 适用于实邪阻结、大便不通、或泄泻不爽，以及淤血、结痰、积水肿胀等证。4.和法：【和解剂】 通过和解与调和的方法，使半表半里之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除。5.温法:【温里剂】 通过温中散寒、回阳通脉等作用，使在里之寒邪得以消散的一种治疗方法。适用于中焦虚寒，寒饮内停、阳气衰微,以及寒凝经脉等里寒证。 6.清法：【清热剂】 通过清热、泻火、凉血等作用，使在里之热邪得以解除。 适用于热在气分、热在营血、热在脏腑，以及虚热证等里热证。7。消法：-缓消 通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散。 适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 8。补法：【补益剂】 通过补益人体气血阴阳的不足,恢复人体正气，治疗各类虚弱证候的一种治疗方法. 适用于各种虚证，如气虚、血虚、阴虚、阳虚,以及五脏虚损等. ＊细目二 方剂的组成与变化 要点一 方剂配伍的目的: 配伍的总体目的不外增效、减毒两个方面. 一是增强原有药物的作用，调和偏性.如四逆汤。二是扩大治疗范围。如四君子汤。 三是能够监制药物的毒性或烈性，消除或缓解其对人体的不利影响。如生姜能减轻半夏的毒性；砂仁能减轻熟地滋腻碍胃的副作用等. *要点二 方剂的组方原则: 君臣佐使的涵义: 1。君药: 针对主证或主病起主要治疗作用的药物。药力居方中之首 2.臣药: ①协助君药加强治疗主病或主证的药物; ②针对兼证或兼病起治疗作用的药物。药力小于君药。 ＊3。佐药： ①佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼症； ②佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物； ③反佐药，根据病情需要，用与君药性味相反而又能起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药，一般用量较轻. 4.使药： ①引经药，即能引方中诸药直达病所的药物； ②调和药,即具有调和诸药作用的药物。要点三 方剂的变化形式: 1。药味加减的变化： 药味的增减使方中药物间的配伍关系发生变化。2.药量加减的变化: 组成药物相同，用量不相同时，药物在方中的药力和地位发生变化，从而改变了方剂的功用和主治. 3.剂型更变的变化： 同一方剂其剂型不同，功效亦有所差异. 细目三 常用剂型 要点 常用剂型的特点及临床意义:（考察点:剂型的特点与含义） ＊1.汤剂: 汤剂是将中药饮片加水浸泡后,按煎法要求煎煮一定的时间，去渣取汁,制成的液体剂型。特点：吸收较快,能迅速发挥药效，便于随证加减。 适用于：病证较重或病情不稳定的患者. ＊2.丸剂:“丸者缓也” 丸剂是将中药饮片细粉或提取物，以水、蜜或米糊、面糊、酒、醋、药汁等为赋型剂而制成的球形固体制剂。 常用的丸剂有水丸、蜜丸、糊丸、浓缩丸等. 特点：丸剂与汤剂相比，吸收缓慢，药力持久；体积小,服用、贮存、携带方便. 适用于：慢性、虚弱性疾病，如六味地黄丸等； ＊3.散剂: 根据其用途，分内服和外用两类。 特点：内服散剂制作简便，节省药材，不易变质；较汤剂吸收慢,较丸、片剂吸收快. 外用散剂用量少，可直接用于体表、官窍等，效果好。 外用散剂一般外敷，掺撒疮面或患病部位；亦有做点眼、吹喉等用。4.膏剂: 有内服和外用两种。 内服膏剂有流浸膏、浸膏、煎膏三种; 外用分软膏、硬膏两种. 酒剂： 又称药酒。是指中药饮片用白酒或黄酒浸提制成的澄清液体制剂。可内服或外用。其主要特点是：有活血通络,易于发散和助长药效的特性。 外用酒剂可祛风活血,止痛消肿。7.栓剂： 坐药或塞药，用于腔道并在其间融化或溶解而释放药物，有杀虫止痒、润滑、收敛等作用。 特点：通过直肠(也有用于阴道)黏膜吸收，一方面减少药物在肝脏中的“首过效应”,同时减少药物对肝脏的毒性和副作用，还可以避免胃肠液对药物的影响及药物对胃黏膜的