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1.0目的: 规范影像科的工作活动，确保影像科的工作正常进行。 2.0适用范围： 影像科诊疗工作过程和管理过程o3. 0工作流程 流 程 责任岗位 工作要求 作业指导书/ 记录 开申 临床科医师 .临床科医师根据临床疾病适应症说明建议就诊者进 行放射CT检查，经其同意后详细填写《CT检查申请 单》。 .申请单填写要求： .1 一般工程包括：患者的姓名、性别、年龄、科别、病 区、床号、门诊号、住院号、申请日期、旧的检查（CT、 X光、超声、心电图、脑电图）号； . 2填写的主要内容包括：病史、临床检查、实验室及其 他检查结果；. 2. 3临床初步诊断填写完整； 2. 4须具体写明需检查的脏器、部位以及检查的目的。 3?住院部病人那么由病房医生填写申请单后，由助理护士或 护工送病人到影像科检查。 4.急诊检查会诊单上注明“急”字。 《放射CT检查会诊 单》 收费 收费处 工作人员 收费处工作人员严格按照缴费单进行收费。 《XX市医疗服务收 费标准》 检查 影像科医师 .门诊病人或病房护士/护工持申请单到登记处登记，登 记处护士按登记编号叫名，（视病情轻重，优先安排检查）。 来检者进入检查室。 .将检查室门关闭，以确保辐射平安及来检者隐私权。 3,认真阅读申请单，按《CT诊疗工作规范》要求查对， 详细了解病情、检查部位及要求。 .根据检查部位嘱来检者暴露检查部位。 .选择好适宜的条件后进行扫描检查。 .检查过程中，检查医师按《放射CT诊疗工作规范》、《影 像科CT设备操作规程》进行放射诊疗工作。 《CT诊疗工作规 范》 检查 图像效果 影像科 医师 扫描完毕，相关人员按《影像科技术操作规范》对图像进 行检查，不合格图像应重新扫描。 《影像科技术操作 规范》 流 程 责任岗位 工作要求 作业指导书/ 记录 报告 影像科 医师 .检查完毕，医师嘱门诊来检者1小时后到影像科取报 告；住院病员先回病房。 .检查医师阅片后，按《放射诊断报告单书写规范》打印 或书写报告单，认真审核后签名。一般于检查完毕后1 小时内发出报告（门急诊），住院部病人下午下班前蒋送 到病房、疑难病例次日9： 30前发出报告。 .检查医师提供检查结果的咨询。 .发现疑难病例或不典型病例组织讨论、必要性时组织会 诊，做好《病例讨论记录》。 《放射诊断报告单 书写规范》 《病例讨论记录》 《放射检查登记 本》 档案储存 影像科 工作人员 影像科工作人员每日按先后次序登记编号。 登记员按《影像科检查登记表》每日完成当天资料归档工 作。 《影像科检查登记 表》 临床随访 影像科 指定医师 发现疑难病历或不典型病历进行追踪随访,并将随访资料 详细记录于《临床随访登记表》中。 《临床随访登记 表》 XX:放射科流程编写小组 XX: 审批： XX:放射科流程编写小组XX:审批:
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