临药泌尿系统疾病用药.pptxVIP

第24章 泌尿系统疾病 临床用药 ;泌尿系统疾病概述;泌尿道感染治疗用药;青霉素类 青霉素G、氨苄西林、哌拉西林等 头孢菌素类 头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢克洛等 碳青霉烯类 氨曲南、亚氨培南、美罗培南等 氨基糖苷类 大观霉素 喹诺酮类 氧氟沙星、环丙沙星等;;尿道解痉剂;尿道止痛剂——非那吡定;膀胱保护剂——木聚硫钠; 前列腺增生的治疗药物;前列腺的位置及形状;前列腺的功能;前列腺疾病;;前列腺肥大主要临床表现;前列腺增生病因;1、通过消除雄激素对前列腺的作用，减少膀胱出口梗阻的静力因素； ;膀胱颈 后尿道;前列腺增生治疗药物分类： α肾上腺素能受体阻断药； 激素类，包括雌激素、孕酮类、5α-还原酶抑制剂 其他 如植物药;一、α1受体阻断剂;【药代动力学】;特拉唑嗪（terazosin）;【不良反应】;阿夫唑嗪（alfuzosin）;二， 5α还原酶抑制剂;非那雄胺（finasteride）;禁忌症 孕妇 可造成男胎生殖器畸形 用法用量 口服：建议剂量为每日５ｍｇ，饭前、饭后均可服用。老年人无需调整剂量。 由于本品有效反应不能马上显现，故对残余尿量大和尿速严重降低的病人，需密切监视，以防发生阻塞性尿道病 ;依立雄胺（epristeride）;植物药制剂包含： 花粉类制剂 舍尼通(prostar) 植物提取物 护前列(Urgenin) 通尿灵(tadenan) 特点 至今认为 可以改善症状 不能改变增生前列腺大小 可能的作用机制 干扰腺体的前列腺素合成和代谢，产生抗炎效应 降低性激素结合蛋白浓度 对增生细胞有直接细胞毒作用 减少5α-还原敏活性，减少DHT生成;舍尼通(cernilton);通尿灵（tadenan）;护前列 (Urgenin);治疗男性勃起功能障碍的药物 (Erectile dystunction, ED);人们对勃起功能障碍的认识 ;勃起功能障碍的分类 ;勃起功能障碍的治疗措施 ;常用治疗ED药物的分类;;前列腺素E1(prostaglandin E1, PGE1);;L-精氨酸;西地那非的药效学;西地那非的药效学;西地那非的药效学;西地那非临床药代动力学;西地那非在特殊人群药代动力学;适应症;不良反应;药物相互作用;3、与高脂饮食同用时吸收速率降低;注意事项;用法用量;伐地那非(vardenafil) 他达??非（tadalafil） 其药理作用、不良反应以及药物相互作用等与西地那非相似。 ;育亨宾（Yohimbine）