静脉输液治疗护理质量管理查检表.xls

Sheet1 静脉输液治疗护理质量查检表 检查时间： 检查人： 项目 科室 1.有《静脉治疗护理技术操作规范》行标（1分） 2.有PICC穿刺证书及专科护士考核标准（1分） 3.有中心静脉导管维护资质证书（1分） 4.有中心静脉导管维护人员资质准入制度（1分） 5.有输液反应的应急预案（1分） 药物的配置 6.静疗配置的环境洁净无污染（1分） 7.配置时遵守一人一针一管原则，注射器使用符合要求（1分） 8.抽吸药物时遵守无菌原则，抽吸药液剂量准确（1分） 9.配置后空安瓿经另一人查对确认后丢弃,双人签名，签配置时间（1分） 10.静配中心配置好的液体，需病区护士双人核对无误后签名。（1分） 11.配置抗肿瘤药物区域独立（PIVAS或生物柜内）（1分） 12.肠外营养液配置环境符合要求（应在层流室或超净台进行配药）（1分） 13.配置抗生素做到现配现用（1分） 14.配置好的液体应在配置开始后1h内使用（1分） 15.抽出的药液、开启后的无菌液体放置时间不超过2h（1分） 16.配置好的液体禁止无人监管，放置于治疗室以外的区域（1分） 静疗工具的选择 17.钢针适用范围规范：用于短期、单次（小于4小时）非腐蚀性药物输注（1分） 18.外周静脉留置针不用于连续输注发疱剂、肠外营养液和渗透压＞900mOsm/L的液体（1分） 19.中等长度导管不可用于连续输注发疱剂、肠外营养液和渗透压＞900mOsm/L的液体（1分） 20.传染病患者或者职业暴露高危病区使用安全型留置针（1分） 21.病区内配备各型号留置针，并备有安全留置针（1分） 22.静脉留置针型号选择符合规范（满足治疗需要的情况下最细最短）（1分） 23.输注需避光药物时应使用避光输液器（1分） 24.输注脂肪乳、化疗药物及中药制剂时使用精密过滤输液器（1分） 25.新生儿、儿童、孕妇不应使用含有DEHP的输注容器与给药装置（1分） 26.输注血制品、生物制剂时应使用输血器，每4h更换一次（1分） 27.不使用输血器输液（1分） 28.输注中药制剂和配伍禁忌的药物之间冲洗导管（1分） 29.连续输注液体输液器24小时更换，如怀疑被污染或完整性受损应立即更换（1分） 30.护士知晓科内需避光输注的药物（1分） 31.护士知晓科内需使用精密输液器输注的药物（1分） 32.科室应尽可能减少输液附加装置三通的使用（每腔液路应≤2个）（1分） 33.输液附加装置选用螺旋接口（1分） 外周静疗工具的使用及维护 34.外周留置针穿刺部位正确（避开下肢静脉、关节、静脉瓣、炎症、硬结）小儿不首选头皮静脉（1分） 35.外周留置针的固定符合规范（穿刺点位于敷料的中央，U形固定，无张力粘贴，高举平台固定、Y形口朝外，不使用时小夹子位于根部)(3分） 36.外周留置针敷料外标注正确（穿刺日期、时间和操作者）（1分） 37.使用前用酒精棉片擦拭输液接头及方法正确（1分） 38.冲封管液采用单包装生理盐水或一次性冲洗装置（当药物与氯化钠不相容时，用5%葡萄糖冲管后再用生理盐水），现用现配，一人一用（2分） 39.冲封管方法正确（2分） 40.封管液的浓度正确（肝素盐水的浓度0~10U/ml）（1分） 41.每日观察穿刺点及周围皮肤情况，管路周围皮肤清洁（1分） 42.穿刺部位敷料松动、破损、渗血、渗液、疑被污染时立即更换敷料（2分） 43.留置期间延长管内无回血，如有回血及时给予处理。（1分） 44.肝素帽或无针输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换（1分） 中心静疗工具的使用及维护 45.中心静脉导管维护使用专用的维护包（1分） 46.使用中心静脉导管输注肠外营养液时，每4-6小时脉冲式冲洗导管（1分） 47.使用中心静脉导管输注白蛋白、血浆等粘稠性药物后，脉冲式冲洗导管（1分） 48.中心静脉导管维护按敷料性质按时更换（无菌透明敷料5-7天，纱布敷料2天)（1分） 49.穿刺部位敷料松动、破损、渗血、渗液、疑被污染时立即更换（2分） 50.每日观察穿刺点及周围皮肤情况，管路周围皮肤清洁（1分） 51.更换无针输液接头时，应用酒精棉片多方位用力擦拭消毒导管外接口的横切面及外围（5-60s)（1分） 52.无针输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后应立即更换（1分） 53.给药前后用不小于10ml的注射器及单包装生理盐水或一次性冲洗装置脉冲式冲洗导管，冲封管液现用现配，，一人一用（2分） 54.冲封管方法正确（2分） 55.封管液的浓度正确（PICC、CVC肝素盐