入出院管理护理质量查检表.xls

Sheet1 出入院管理护理质量查检表 检查时间： 检查人： 项目 科室 1.有患者入院、出院护理工作制度(5分） 患者入院护理 普通患者 2.接诊护士起立迎接新入院患者。（2分） 3.接诊后通知负责医师和责任护士等，妥善合理安排床位，等候时间不得超过10分钟。（5分） 4.责任护士向患者自我介绍，并认真核查新入院患者的住院信息，给患者佩戴腕带并解释腕带的作用。（5分） 5.责任护士协助患者测量身高、体重。（5分） 6.责任护士引领患者或家属进病房并对病区、病房环境进行宣教。（5分） 7.责任护士（助理护士）为新入院患者送热水、协助更换病服。（3分） 8.责任护士测量新入院患者的生命体征，并对新入院患者2小时内完成入院护理评估及宣教，且及时记录。（5分） 9.责任护士可根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。同时，及时与医师沟通患者有关情况。（5分） 10.遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作，帮助患者预约检查，并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。（10分） 急诊患者 11.急诊患者直接安排亚监护室。（5分） 12.责任护士核查新入院患者的住院信息，给患者佩戴腕带。（10分） 13.责任护士测量新入院患者的生命体征，并对新入院患者进行入院护理评估，且及时记录。（10分） 14.遵医嘱为急诊患者实施及时、有效的治疗性措施。（15分） 15.病情稳定后由责任护士向患者及家属进行自我介绍并完成入院宣教。（5分） 患者出院护理 16.根据出院医嘱，提前通知患者及家属，并详细指导其做好出院准备工作，准确执行医嘱，注销患者各项信息。（10分） 17.结合出院患者的健康情况和个体化需求，做好出院指导和健康教育工作。（5分） 18.向患者发放并讲解办理出院的流程及注意事项。（5分） 19.完成出院患者满意度调查工作。（5分） 20.能为出院患者提供必要的帮助和支持，确保患者安全离院。（5分） 21.科室逐步为出院患者提供延续性护理服务，通过电话、短信等多种形式提供随访服务。（5分） 22.责任护士（助理护士）完成出院患者床单位的终末处理工作。（5分） 23.入院护理符合规范（5分） 24.出院护理符合规范（5分） 应得总分： 实得总分： 得分百分比： 合格率：