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第三十一节 胰岛素及口服 药 一、A3/A4 1、患者 ,47 岁。烦温、多饮、体重较轻、皮肤黏膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110 /70 mmHg, 尿量5~10L /24h,色淡如水;尿比重1.001~1.005 之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透1.5,血 ADH 水平明显低于正常。 1、选择的治疗 是 A. 甲苯磺丁脲 B.曲安西龙 C.醛固酮 D.氯磺丙脲 E.格列本脲 2、此药 的主要环节是 A.直接刺激胰岛β 细胞 胰岛素,使内源性胰岛素增加 B.可增强外源性胰岛素的 作用 C.增加葡萄糖的转运 D.抑制糖原的分解和异生 E.对胰岛功能完全丧失者也有效 2、患者 ,56 岁。有 史15 年,近日并发 ,呼吸35 次/分,心率105 次/分,血压160 / 90mmHg,呼出气体有 昧,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg /dl 。 1、处治 应选用 A.三碘甲状腺原氨酸 B.珠蛋白锌胰岛素 C.正规胰岛素 D.格列齐特 E.低精蛋白锌胰岛素 2、此药的给药途径是 A. 口服 B.皮下注射 C.静脉注射 D.舌下含服 E.灌肠 二、A 1、患者女性,47 岁。有10 年 史,近一年来并发肺结核,并经常患有 或支 ,长期局部 肌肉注射下列 ,造成注射部位萎缩,引起该症状的 是 A.青霉素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.胰岛素 E.头孢唑林 2、有 及抗利尿作用的 是 A. 甲苯磺丁脲 B.格列本脲 C.苯乙双胍 D.二甲双胍 E.氯磺丙脲 3、患重度 的重症 人宜选用 A. 甲苯磺丁脲 B.格列本脲 C.苯乙双胍 D.正规胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素 4 、甲苯磺丁脲的适应证是 A.胰岛功能的全部丧失者 B. C.中轻度 D. 合并高热 E.酮症酸 5、下列胰岛素制剂的作用时间最长的是 A.普通胰岛素 B.结晶锌胰岛素 C.精蛋白锌胰岛素 D.珠蛋白锌胰岛素 E.低精蛋白胰岛素 6、胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是 A.增加溶解度,提高生物利用度 B.在注射部位形成沉淀,缓慢 、吸收 C.收缩 ,减慢吸收 D.减少注射部位的刺激性 E.降低排泄速度,延长作用时间 7、苯乙双胍常用于治疗 A. 甲状腺功能亢进 B. C.过敏性疾病 D. 甲状腺功能低下 E.肾上腺皮质功能不足 8、重症 立即静脉注射 A.正规胰岛素 B.精蛋白胰岛素 C.苯乙双胍 D.氯磺丙脲 E.甲苯磺丁脲 9、易引起低血糖的 是 A.地塞 B.胰岛素 C. D.氢 E.利血平 10、胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是 A. 反应 B.低血糖症 C.粒细胞缺乏 D. 胃肠反应 E.黄疸 11、属于选择性过氧化酶增殖体激活γ (PPAR-γ)受体激动药的是 A.那格列奈 B.罗格列酮 C.格列喹酮 D.多奈哌齐 E.二甲双胍 12、格列齐特(达美康)的主要作用机制是 A.促进葡萄糖降解 B.妨碍葡萄糖在肠道的吸收 C.增强肌肉组织糖的无氧酵解 D.拮抗胰高血糖素作用 E.刺激胰岛β 细胞 胰岛素 13、磺酰脲类降糖药治疗 的适应证是 A.切除胰腺的 B.重症 C.酮症酸 D.低血糖 E.胰岛功能尚存的轻、中型 14、用药后易出现低血糖不良反应的 A.格列本脲(优降糖) B.格列喹酮(糖适平) C.格列齐特(达美康) D.二甲双胍 E.胰岛素 15、下列哪一种口服 药不属于磺酰脲 A.格列齐特 B.氯磺丙脲 C. 甲苯磺丁脲 D.醋磺环己脲 E.苯乙双胍 16、用药后出现低血糖不良反应最轻的 A.格列苯脲(优降糖) B.格列齐特(达美康) C.胰岛素 D.格列喹酮(糖适平) E.二甲双胍 17、易引起低血糖的 是 A.地塞 B
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