ICU收治范围及相关规定.docxVIP

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ICU收治范围及相关规定 09年卫生部《重症医学科建设与管理指南(试行)》 第十六条下列病人进入重症监护室: (一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。(二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。 (三) 在慢性器官或系统功能障碍的基础上,急性加重和危及生命的患者在密切监测和治疗后可能会恢复到原始状态或接近原始状态。 (四)其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。 患有慢性消耗性疾病、肿瘤终末期、不可逆疾病以及无法从加强监测和治疗中获益的患者通常不属于危重病科的入院范围。 09年中华医学会制定的icu收治范围包括: 六、 普通外科: 1、胰腺癌根治术后、胰腺的其他手术术后 2.肝肿瘤左、右肝切除术后、肝外伤后、肝脓肿后、肝内胆管结石后 3、胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术、胆囊胆总管的相关手术后4、胃部及十二指肠手术后、肠切除术后5、直、结肠癌根治术后 6.脾外伤、脾肿瘤、脾功能亢进、脾切除术后7例、门静脉高压症的各种分流和断流术 8、胸、腹联合损伤的救治手术、腹部损伤剖腹探查术术后9、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术、甲状腺肿瘤切除术后、甲亢术后 10.乳腺癌根治术后 11、腹腔镜的诊疗手术术后 附件:1:卫生部ICU建设与管理指南 2:中华医学会制定的icu收治范围包括: 1.重症监护室建设和管理指南(试行) 第一章总则 第一条为了加强医疗机构危重科的建设和管理,保证医疗服务质量,提高医疗技术水平,合理利用医疗资源,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和,《护士条例》及其他相关法律法规。第二条医院危重科的建设和管理参照本指引执行。 第三条重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。 第四条重症监护室以治疗综合性危重病人为主,独立设置,病床向全院开放。 第五条各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的指导和检查;医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理,落实其功能任务,保持患者转入转出重症医学科的通道畅通,保证医疗质量和安全,维护医患双方合法权益。 第二章基本条件 第六条重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。 第七条重症监护医学科必须配备足够数量的经过专门培训的医务人员,掌握重症监护医学的基本概念、基本知识和基本操作技术,具有独立工作能力。医生与床位的比例应大于0.8:1,护士与床位的比例应大于3:1;可根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,合格的医院也可配备相关的设备技术和维修人员。 第八条重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师担任主任,全面负责医疗护理工作和质量建设。 重症监护室护士长应当具有中级以上专业技术职务资格,在重症监护领域工作3年以上,具有一定的管理能力。第九条重症监护医学科必须配备必要的监测和治疗设备,保证危重病人的治疗需要。 第十条医院相关科室应具备足够的技术支持能力,能随时为重症医学科提供床旁b超、血液净化仪、x线摄片等影像学,以及生化和细菌学等实验室检查。 第十一条重症监护病房的床位数量应当满足医院的功能任务和救治重症病人的实际需要。三级综合医院重症监护室病床数占医院病床总数的2%-8%,病床合理利用率为75%。全年病床平均利用率超过85%时,适当扩大规模。重症监护室应每天至少保留一张空床,以备紧急使用。 第十二条重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于1米;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,用于收治隔离病人。 第十三条重症监护医学科位于便于病人运输、检查和治疗的区域,应当靠近手术室、医学影像学科、实验室和输血科(血库)。 第三章质量管理 第十四条重症监护医学科应当建立健全各项规章制度、岗位职责、相关技术规范和操作规程,并严格遵守,确保医疗服务质量。 第十五条重症医学科应当加强质量控制和管理,指定专(兼)职人员负责医疗质量和安全管理。 医院应加强重症监护室的医疗质量管理和评估,医疗、护理、医院感染等管理部门应履行日常监督职能。第十六条下列病人进入重症监护室: (一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。(二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。 (三) 在慢性器官或系统功能障碍的

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