妊娠期如何选用抗菌药物汇总.pdfVIP

妊 娠 期 如 何 选 用 抗 菌 药 物 妊娠期是妇女独有的一段特殊时期。如用药不当，对孕妇、胎儿、及新生儿均可产生不 良影响。为了便于孕妇谨慎、安全地选择药物，现将常用的抗微生物药物按照孕期的安全性 分类列出（见表１）。美国FDA根据药物对胎儿的危害性将其分为以下５级： A级：在设有对照组的药物研究中，妊娠首３个月的妇女未见到药物对胎儿危害的迹象（并且 也没有在其后６个月具有危害性的证据），该类药物对胎儿的影响甚微。 B 级：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在 动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照组、妊娠首３个月的妇女 中得到证实（也没有在其后的６个月具危害性的证据）。 C 级：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），但尚未设对照的妊娠妇女研 究，或没有在妊娠妇女及动物并进行研究。本类药物只有在权衡对妇女的益处大于对胎儿的 危害之后，方可使用。 D级：有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如 用该药来挽救孕妇的生命，或治疗其他较安全的药物无效的严重疾病）。 X级：对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明，药物对胎儿有危害，并且孕妇应用这 类药物无益，因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。 β－ 内 酰 胺 类 头 孢 美 唑 B 阿 莫 西 林 B 头 孢 尼 西 B 氨 苄 西 林 B 头 孢 匹 林 B 安 曲 南 B 头 孢 哌 酮 B 巴 坎 西 林 B 头 孢 羟 氨 苄 B 苯 青 霉 素 B 头 孢 曲 松 B 苄 星 青 霉 素 B 头 孢 噻 吩 B 美 洛 西 林 B 头 孢 噻 肟 B 美 罗 培 南 B 头 孢 三 嗪 B 哌 拉 西 林 B 头 孢 他 啶 B 普 鲁 卡 因 青 霉 素 B 头 孢 替 坦 钠 B 青 霉 素 V B 头 孢 西 丁 B 拉 氧 头 孢 C 头 孢 唑 啉 B 头 孢 氨 苄 B 头 孢 唑 肟 B 头 孢 吡 肟 B 头 孢 罗 齐 B 头 孢 丙 肟 B 西 司 他 丁 C 头 孢 丙 烯 B 亚 胺 培 南 C 头 孢 布 烯 B 氨 基 苷 类 头 孢 地 尼 B 阿 米 卡 星 D 头 孢 呋 辛 B 卡 那 霉 素 D 头 孢 克 洛 B 链 霉 素 D 头 孢 克 肟 B 庆 大 霉 素