外周血管疾病的超声诊断.pptVIP

第1页，共21页，编辑于2022年，星期六 第2页，共21页，编辑于2022年，星期六 急 性 动 脉 栓 塞 诊断要点： 二维超声显示栓子及大小、部位； 多普勒超声显示远端血供改变甚至严重障碍。 第3页，共21页，编辑于2022年，星期六 第4页，共21页，编辑于2022年，星期六 常见静脉疾病的超声诊断 1）静脉血栓 急性血栓：指两周以内的血栓，其特点： ①几小时到几天为无回声，一周后呈低回声，边界光滑； ②血栓处静脉腔不能被压瘪； ③急性血栓可飘动； ④静脉管径明显扩张，有助于与慢性血栓鉴别； ⑤血栓段无血流信号； ⑥血栓远端静脉频谱失去呼吸相性。 第5页，共21页，编辑于2022年，星期六 亚急性血栓：指数周以后的血栓，其特点： ①血栓回声增强； ②血栓变小、固定； ③血栓处静脉腔不能被压瘪； ④由于再通，腔内血流信号增多。 第6页，共21页，编辑于2022年，星期六 慢性血栓：指数月到数年的血栓，其特点是： ①血栓回声更强； ②机化使静脉内壁毛糙，部分或弥漫性增厚； ③静脉内径缩小，或静脉结构无法辨认； ④静脉内血流信号因再通程度不同而异。 第7页，共21页，编辑于2022年，星期六 常见静脉疾病的超声诊断 1）静脉血栓 急性血栓：指两周以内的血栓，其特点： ①几小时到几天为无回声，一周后呈低回声，边界光滑； ②血栓处静脉腔不能被压瘪； ③急性血栓可飘动； ④静脉管径明显扩张，有助于与慢性血栓鉴别； ⑤血栓段无血流信号； ⑥血栓远端静脉频谱失去呼吸相性。 第8页，共21页，编辑于2022年，星期六 亚急性血栓：指数周以后的血栓，其特点： ①血栓回声增强； ②血栓变小、固定； ③血栓处静脉腔不能被压瘪； ④由于再通，腔内血流信号增多。 第9页，共21页，编辑于2022年，星期六 慢性血栓：指数月到数年的血栓，其特点是： ①血栓回声更强； ②机化使静脉内壁毛糙，部分或弥漫性增厚； ③静脉内径缩小，或静脉结构无法辨认； ④静脉内血流信号因再通程度不同而异。 第10页，共21页，编辑于2022年，星期六 第11页，共21页，编辑于2022年，星期六 下肢深静脉瓣膜功能不全 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 血管壁光滑、纤细； 血管腔内为无回声暗区； 加压检查见血管受压变形； 瓣膜纤细、活动良好； 乏氏动作时血液反流，时间大于１秒。 第12页，共21页，编辑于2022年，星期六 继发性下肢深静脉瓣膜功能不全： 血管壁不光滑、粗糙； 血管腔内可见实质回声； 加压检查见血管受压不变形或部分变形； 瓣膜通常难以显示； 乏氏动作时血液反流，时间大于１秒。 第13页，共21页，编辑于2022年，星期六 第14页，共21页，编辑于2022年，星期六 第15页，共21页，编辑于2022年，星期六