（医学课件）针灸急救技术.ppt

6、头痛 治则：疏经活络、通行气血，“通则不痛”。以针为主，虚补实泻。 主穴：以局部取穴为主，配合循经远端取穴。 (1)阳明头痛：印堂 上星 阳白合谷 内庭丝竹窒 攒竹透鱼腰 (2)少阳头痛：太阳 角孙 率谷 风池 外关 丝竹空足临泣 (3)太阳头痛：天柱 风池 列缺 后溪 申脉 昆仑 (4)厥阴头痛：百会 通天 太冲 行间 太溪 涌泉 (5)偏正头痛：印堂 太 阳 头维 阳白 合谷 内庭 外关 足临泣 (6)全头痛：百会 印堂 太阳 头维 阳白 合谷 风池 外关 * 加减：外感风邪加风池、风门，风寒加灸大椎、风热针泻曲池，风湿针泻三阴交；痰浊上扰加丰隆、足三里；气滞血瘀加合谷、太冲、膈俞；气血不足加气海、血海、足三里；各部头痛均可加阿是穴。 操作：头部腧穴大多应平刺，少数腧穴如太阳、天柱、风池可直刺，但风池穴应严格注意针刺的方向和深浅，防止伤及延髓；外感风邪、痰浊上扰、气滞血瘀、肝阳上亢针刺用泻法；气滞血瘀、肝阳上亢可在阿是穴点刺出血；气血不足针用补法，加灸。急性头痛每日治疗1—2次，每次留针30分钟至1小时；慢性头痛每日或隔日1次。 * 其他疗法：①皮肤针：重叩印堂、太阳、阿是穴，每次5—10分钟，直至少量出血。适用于风寒湿邪侵袭或肝阳上亢型。②按摩：太阳、风池及疼痛部位。③刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可刮肘窝、月国 窝。 注意事项：①针灸治疗头痛疗效显著，对某些功能性头痛能够达到治愈的目的。对器质性病变引起的头痛，针灸也能改善症状，但应同时注意原发病的治疗，以免贻误病情。②部分患者由于头痛反复发作，迁延不愈，故易产生消极、悲观、焦虑、恐惧情绪。在针灸治疗昀同时，应给予患者精神上的安慰和鼓励。 * 附：针灸急救特定穴位歌诀 头面颈项部病症： 面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾晴明取，承泣球后同。牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。阳白与四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。 * 胸腹部病症： 心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。腹痛背俞穴，夹脊相应投；若遇阑尾炎，阑尾穴针留。 腰背四肢部病症： 急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。下腰大肠俞，上腰肾俞存；胸背须谨慎，胁肋不可深。上肢取曲池，肩鹃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。痛取局部穴，阿是亦可针。 * 其他病症： 昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。肝炎肝胆俞，至阳及太中；阳陵足二里，大椎作用洪。天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。 * 针灸急救技术 * 针灸急救技术 一、概述 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便，起效迅速，经济实用等特点。针灸最常用于晕厥、抽搐、胃痛、腹痛、胆绞痛、头痛等急症的治疗。 * 二、诊断要点 1、晕厥：是指突然昏倒、不省人事、颜面苍白、汗出肢冷为主要特点的病症。一般病情轻者晕厥时间较短，苏醒后无后遗症；病情严重者，昏厥时间较长，甚至一厥不复而死亡。常见于西医学中各种原因引起的休克、反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥、中暑、低血糖昏迷以及癔病性昏迷等疾病。 2、抽搐：是指筋脉拘急导致四肢不自主抽动、颈项强直、口噤不开、角弓反张为主要特点的病症，严重者可伴有昏迷。常见 * 于西医学的高热惊风、急性颅内感染、高血压脑病、癫痫、妊娠痫证、破伤风、颅内占位性病变、颅脑外伤、癔病等疾病过程中。 3、胃痛：又称“胃脘痛”，是指以上腹胃脘部疼痛为主要表现的病症常伴有胃脘部痞闷或胀满、恶心呕吐、食欲不振、吞酸嘈杂等症状。常见于西医学的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃扭转、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃癌、胃神经官能症等。 * 4、腹痛：是指胃脘以下、耻骨联合以上部位发生的以疼痛为主