（医学课件）荨麻疹针灸治疗.ppt

Thank you！ * 荨 麻 疹 * 瘾疹（udicada）是以异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病，因其时隐时起，遇风易发，故名“瘾疹”，又称为“风疹”、“风疹块”。本病急性者短期发作后多可痊愈，慢性者常反复发作，缠绵难愈。 * 以快速出现和消失的风团为特征 身上的包怎麽不见了？ * * * 风团的三个特征 中央肿胀,周边绕以反射性红斑； 瘙痒或烧灼感； 皮损飘忽不定，常常持续1～24小时。 * 病因1 食物:以鱼虾、蟹、蛋类等动物蛋白食物最常见，其次是植物性食物和食物添加剂等。 药物:常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺等。组胺释放物，如阿司匹林、吗啡等。 感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。最常见的是上感病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎病毒。 * 病因2 物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激。 动植物因素如昆虫叮咬、吸人动物皮屑羽毛花粉等。 精神因素如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。 内脏和全身性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌紊乱等。 * 临床表现 急性荨麻疹 起病急，有服药，吃海鲜等致敏史，皮肤突发剧痒。 皮肤出现大小不等、形态多样的红色风团，可融合成片。微血管内血清渗出压迫管壁时，风团呈苍白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样数小时内(＜24h)水肿减轻，风团变为红斑而渐消失，不留痕迹，但新风团此起彼伏。 * 急性荨麻疹 * 急性荨麻疹 * 急性荨麻疹 胃肠粘膜水肿可恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 支气管喉粘膜水肿，出现呼吸困难，甚至窒息。 若伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状，应警惕有无严重感染如败血症等。 血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。 * 慢性荨麻疹 皮损反复发作超过六周以上 全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数月或数年之久。 有的有规律性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。 * 特殊类型的荨麻疹 皮肤划痕症(dermatographism) ， 又称人工荨麻疹(factitious urticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状红斑、红晕、风团三联征，伴瘙痒。 * 皮肤上面能写字 —人工荨麻疹 * 诊断 风团皮疹＋发生及消退迅速＋消退后不留痕迹。 组织病理学改变：真皮水肿，乳头及真皮上部有浆液性渗出，小血管及毛细血管、淋巴管扩张，血管周围轻度炎细胞浸润。 * 【治疗】1．基本治疗 治法 疏风和营。以手阳明、足太阴经穴为主。 主穴 曲池 合谷 血海 膈俞 委中 配穴 操作 主穴用毫针泻法，风寒束表或湿邪较重者可灸，血虚风燥者只针不灸。配穴按虚补实泻法操作。 方义 * 2．其他治疗 （1）耳针法 （2）拔罐法 * 【按语】 1．针灸治疗本病有较好效果，但部分慢性发作者较难根除。 2．注意避风寒，忌食鱼虾等食物，远离过敏源。 3．皮肤瘙痒症亦可参考本病进行针灸治疗。 *