数字化口腔修复现状与展望.pptx

数字化口腔修复--现状与展望;数字化口腔医疗时代; 数字化与信息化已深刻的改变了我们的社会和日常生活——已无法想象如何在没有计算机、互联网与智能手机的世界中工作与生活。 数字化技术的引入对于口腔医学来说，已经且正在快速地在改变着口腔医学的传统诊疗模式。; 如：口腔固定修复CAD/CAM技术、数字美学修复DSD、数字化种植导板、口腔颌面外科数字化手术设计等技术的应用，已然改变了我们传统印象中口腔诊疗，且将越来越大地改变口腔医学的方方面面——医疗质量和效率、医生的临床诊疗流程、技师护士的工作模式、病人的感受以及临床信息管理等等方面。;在市场方面，口腔数字化技术发展迅速，以技术最为成熟的口腔修复CAD/ CAM 系统为例，2014年中国市场销售量在400套以上，销售额超过1.5亿元人民币。;2013-2014年我国32家主要口腔医学院校研究生学位论文中有关口腔数字化技术应用与科研的情况分析。 ;学科分布中可以看出：我国口腔数字化技术在口腔正畸、口腔修复（包括种植修复）和口腔颌面外科的应用占比较大，合计约87%。其中，口腔修复是最早引入数字化技术的学科，世界是第一台义齿修复CAD/CAM系统临床应用（1987年）至今已有近30年的时间，是数字化方面传统的优势学科。;口腔正畸与数字化技术结合的最为紧密，得益于CBCT技术、光学印模技术的发展，为口腔正畸带来了从二维到三维诊断的飞跃； 数字化口腔颌面外科在近年来手术设计、导航与机器人技术方面大量的成功应用，成为口腔数字化领域毋庸置疑的后起之秀。; ;第二部分口腔修复中的数字化;口腔修复中的数字化影像 锥形束CT 数字化印模 口腔修复中的数字化设计 简化的种植设计 三维的美学设计 精准的功能设计 口腔修复中的数字化制作 加法：?选择性激光熔覆制作 减法：五轴联动切削制作;一、数字化影像：CBCT;数字化三维影像技术;◆问题之一：影像的放大率;;锥形束CT（cone beam CT,CBCT）;?;;? CBCT可准确判断牙槽嵴的颊舌侧轮廓； ? 对于即刻种植病例 ，可判断待拔牙牙体长轴走向及颊侧骨板的厚度； ? 可根据CBCT提供的数据制作手术??模板，指导手术。;口腔修复中的数字化影像 锥形束CT 数字化印模 口腔修复中的数字化设计 简化的种植设计 三维的美学设计 精准的功能设计 口腔修复中的数字化制作 加法：?选择性激光熔覆制作 减法：五轴联动切削制作;二、数字化影像：数字化印模;数字化光学印模采集;3shape三维牙科模型扫描仪;口内光学扫描技术;现有数字化印模的种类、工作原理与技术特点;口内光学印模的精确性;3shape Trios 口内扫描仪;无须喷粉的高清照相;“真彩”;备牙后智能倒凹及就位道提示;第一时间评估咬合空间和边缘标识;配合高清照片清晰刻画基牙的肩台;口腔修复中的数字化影像 锥形束CT 数字化印模 口腔修复中的数字化设计 简化的种植设计 三维的美学设计 精准的功能设计 口腔修复中的数字化制作 加法：?选择性激光熔覆制作 减法：五轴联动切削制作;二、口腔修复的数字化设计;简化的种植设计--现状·前沿;;全数字化简单种植--种植软件·CBCT·光学印模;Implant studio种植导板软件;Implant studio种植导板软件;Implant studio种植导板软件;Implant studio种植导板软件;Implant studio种植导板软件;数字化种植修复： Core 3d Centres种植修复设计;Core 3d Centres设计牙龈压迫度—临时修复塑形牙龈;塑形后再次进行数字化印模;Core 3d Centres软件进行种植修复设计;数字化种植修复;口腔修复中的数字化影像 锥形束CT 数字化印模 口腔修复中的数字化设计 简化的种植设计 三维的美学设计 精准的功能设计 口腔修复中的数字化制作 加法：?选择性激光熔覆制作 减法：五轴联动切削制作;三维美学设计;?数字微笑设计（DSD）技术由巴西牙医兼技师科奇曼（Coachman）及其团队提出，近年来风靡世界，究其原理，是通过将一些精确拍摄的照片导入软件，然后在照片上进行美学分析，生成DSD虚拟设计，再通过一些相应的方式将DSD虚拟设计转移到石膏模型上，实现诊断蜡型（wax-up），再通过诊断饰面（mock-up）转移到口内，帮助实现精确的美学评估的技术。;医技沟通是DSD最重要的功能 错误：美学修复在很多情况下是技师指导临床医师工作 很多时候医师的想法无法充分表达，最终的牙齿形态、颜色、排列都是由技师来完成。但是大多数情况下，技师是无法见到患者的，这就意味着技师主观指导下的牙齿经常只是理论上的审美，是否符合患