Amplatzer封堵器介入治疗ASD的护理PPT课件.pptVIP

* 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 素材天下 -免费ppt模板，无需注册即可下载 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 Amplatzer封堵器介入治疗ASD的护理 * 房间隔缺损分型 中央型 下腔型 上腔型 混合型 原发孔型 * 房间隔缺损介入治疗适应证 中央型房缺 年龄＞ 3岁 36mm＜ 房缺直径 ＞5mm 缺损边缘距周围组织距离： 距冠状静脉窦、腔静脉及肺静脉 ＞5mm 距房室瓣 ＞7mm 封堵器直径必须小于房间隔直径 无其他心脏畸形（需外科手术） * 房间隔缺损介入治疗禁忌证 原发孔型房缺 上/下腔型房缺 心内膜炎及出血性疾病 房间隔部位有血栓形成 重度肺高压导致右向左分流 伴有严重心肌疾病或瓣膜病 * Amplatzer封堵器 房间隔缺损介入治疗器材 * 房间隔缺损介入治疗器材 输送导管 * 房间隔缺损介入治疗过程（1） A、将输送鞘送达房缺处 经输送鞘送入封堵器及推送杆 在左心房内张开成盘状 B、回撤输送系统 使左房面紧贴房间隔 * 房间隔缺损介入治疗过程（2） C、释放封堵器的右心房盘面 在右心房内张开成盘状 D、确定位置良好 释放封堵器 * ASD封堵术前准备 术前谈话，告知风险，完善各项同意书，8岁以下需全麻患儿签麻醉同意书 完善各项检查、检验，同其他介入治疗常规。50岁患者做冠脉多排CT或术中冠脉造影，排除冠脉病变。 全麻者术前严格禁食6小时，禁饮4小时，等待时间过长时可给予静脉补液（以葡萄糖为主） 碘过敏试验，抗生素皮试 双侧腹股沟区备皮 建立左上或左下肢留置针通道 超过10岁以上儿童及成人常规加做食道超声心动图检查 * 拔管后应按压穿刺点30min ,用纱布垫加压包扎 ,沙袋压迫6h ,穿刺侧肢体制动12h ,观察局部有无出血及血肿形成 压迫不当 肢体活动 局部并发症 肝素使用 并发症预防及护理 * 并发症预防及护理 肢体温度 血栓 形成 栓塞 体循环 肺循环 大脑 外周血管 肺栓塞 意识改变 瞳孔改变 呼吸改变 皮温颜色 动脉搏动 咳嗽 气促 发绀 * * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 素材天下 -免费ppt模板，无需注册即可下载 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。