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台湾省外科主治医师（神经外科学）考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符 合题意） 1、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是 A ．坏死肠段切除术 B ．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术 C．坏死肠段切除加疝修补术 D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术 E．坏死肠段外置 2、关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的 A ．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 B ．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 D．直肠癌很少直接种植在腹膜上 E．癌肿绕肠管一周约需 6 个月 3、女性，25 岁，发现右乳单发肿块 2 年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大， 2 年来肿块无明显增大，最可能的诊断是 A ．乳腺癌 B ．乳腺脂肪坏死 C．乳腺纤维腺瘤 D．浆细胞性乳腺炎 E．乳腺囊性增生 4 、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过 A ．30～35 分钟 B ．20～25 分钟 C．25～30 分钟 D．10～20 分钟 E．5～10 分钟 5、最可能出现了何种并发症 A ．甲亢危象 B ．甲状腺功能低下 C．喉返神经损伤 D．甲状旁腺损伤 E．喉痉挛 6、患者男性， 35 岁。肛门持续性剧烈疼痛 3 天，局部有肿物突出，无便血。查 体：体温 36.5℃，肛门齿状线旁有 0.7cm 直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。 最可能的诊断是 A ．肛门周围皮下脓肿 B ．肛裂 C．直肠息肉 D．内痔脱出 E．血栓性外痔 7、绞窄性肠梗阻的体征不包括 A ．全腹膨胀 B ．有腹膜刺激征或固定压痛 C．腹部有孤立胀大的肠袢 D．呕吐物为血性液 E．疼痛为持续性，阵发加重 8、男性， 66 岁，突发剑突下疼痛 10 小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、 呕吐。查体：巩膜黄染，体温 39.8℃，心率 129 次/ 分，血压 96/60mmHg 。全腹 压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞 28 ×10 9/l，尿胆红 A ．胆管空肠 Roux-en-Y 吻合术 B ．胆总管减压， T 管引流术 C．胆总管十二指肠吻合术 D．胃穿孔修补术 E．胆囊切除术 9、关于脾破裂的叙述，错误的是 A ．发病率占腹部损伤的 40% ～ 50% B ．真性破裂占脾破裂的 85% C．脾破裂的治疗原则是紧急处理 D ．成人脾切除术后，暴发型感染的发病 率一般不超过 1% E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌 10、男性，45 岁，有胃痛病史 10 年。上消化道造影检查发现胃窦部 2.0cm 龛影， 治疗方法应为 A ．口服甲氰咪胍 B ．胃大部切除术 C．迷走神经切断术 D．胃疡平治疗 E．以上都不正确 11、类癌是指 A ．一种与癌相类似的恶性肿瘤 B ．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤 C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤 D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤 12、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术 A ．小于 4 岁 B ．贫血 C．伴有下肢溃疡 D．脾肿大不严重 E．伴有黄疸 13、乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A ．放射状切口 B ．横切口 C．“十”字切口 D．沿乳晕弧形切口 E．乳房下缘弧形切口 14、下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈 A ．肝破裂 B ．肾皮裂 C．胃破裂 D．结肠破裂 E．膀胱破裂 15、腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡 数或弦数，治宜 __ A ．利水消肿，舒筋通络 B ．清热利湿，舒筋止痛 C．健脾渗湿，舒筋止痛 D．活血化瘀，通络止痛