人体解剖学课件：11-The peritoneum-五年制.pptVIP

The peritoneum 腹膜 The peritoneum 腹膜 General features 为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜. ★分部 Parietal peritoneum 壁腹膜 －衬于腹、盆腔的腹膜 Visceral peritoneum 脏腹膜 －覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜 Peritoneal cavity 腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜相互延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为腹膜腔. 男性腹膜腔是一封闭的腔隙 女性腹膜腔借输卵管的腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通. The peritoneum 腹膜 Function 分泌少量浆液,润滑和保护脏器,减少摩擦. 吸收腹腔内的空气和液体. 支持和固定脏器. 防御功能 较强的修复和再生能力. ★腹膜与腹盆腔脏器的关系 Relationship between viscera and peritoneum Intraperitoneal viscera 腹膜内位器官 表面几乎都被腹膜覆盖的器官. Example ：胃,十二指肠上部,空肠,回,盲肠,阑尾,横结肠和乙状结肠,脾,卵巢,输卵管 Interperitoneal viscera 腹膜间位器官 表面大部分被腹膜覆盖的器官. Example：肝,胆囊,升结肠,降结肠,子宫, 膀胱,直肠上段 Retroperitoneal viscera 腹膜外位器官 仅一面被腹膜覆盖的器官. Example ：肾,肾上腺,输尿管十二指肠降部,下部和升部,直肠中下段,胰 ★腹膜形成的结构 网膜--与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜 系膜--由壁、脏腹膜移行而成，将脏器固定于腹盆壁 韧带 皱襞，隐窝和陷凹 Omenta 网膜 ★ Lessor omentum 小网膜 Hepatogastric Ligament 肝胃韧带 Hepatoduodenal Ligament 肝十二指肠韧带 ★ Greater omentum 大网膜 Gastrocolic Ligament 胃结肠韧带 ★ Lessor omentum 小网膜 是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构. Hepatogastric lig. 肝胃韧带 从肝门连于胃小弯的部分.其内含有胃左右血管,胃上淋巴结及至胃的神经. Hepatoduodenal lig. 肝十二指肠韧带 从肝门连于十二指肠上部的部分.包括: 胆总管,位于右前方 肝固有动脉,位于左前方 肝门静脉,后方. ★ Greater omentum 大网膜 包括四层腹膜 形似围裙覆盖于空回肠和横结肠的前方. 将胃大弯十二指肠上部与横结肠连接起来.-- 胃结肠韧带 大网膜中含有丰富的脂肪和巨噬细胞,后者有重要的功能.腹腔内有炎症时,大网膜可包围病灶以防止炎症扩散蔓延. ★ Omental bursa 网膜囊 位置Position－小网膜、胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙.又称小腹膜腔,为腹膜腔的一部分 边界Walls 前壁：小网膜胃后壁的腹膜和胃结肠韧带. 后壁：横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜. 上壁：肝尾状叶和膈下方的腹膜. 下壁：大网膜前后层的愈合处. 左侧：脾、胃脾韧带、脾肾韧带 右侧：借网膜孔通腹膜腔的其余部分 ★ Omental foramen 网膜孔 ★ Omental foramen 网膜孔（ Winslow孔） 在肝十二指肠韧带右缘的后方.约平T12 ～ L2椎体高度 Superior－肝尾状叶 Inferior－十二指肠上部 Anteriorly－肝十二指肠韧带 Posteriorly－覆盖在下腔静脉的腹膜. Mesenteries系膜 ★由于壁脏腹膜相互延续移行,形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构.其内含有出入该器官的血管神经及淋巴管和淋巴结等 肠系膜 阑尾系膜 横结肠系膜 乙状结肠系膜. Mesenteries系膜 Mesentery 肠系膜 是将空肠回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构.面积较大,整体呈扇形. Radix of mesentery肠系膜根 15 cm 起自第2腰椎左侧,止于右骶髂关节前方. Intestinal border肠缘－折叠, 5-7 m Mesenteries系膜 Mesoappendix 阑尾系膜 呈三角形,将阑尾系连于肠系膜下方. 阑尾的血管走行于系膜的游离缘. Mes