儿童健康管理( 政策)PPT课件.ppt

儿童健康管理与健康问题;;第一节、重点人群保健相关政策;《中国妇女发展纲要》（2001-2010） （2011-2020） 《中国儿童发展纲要》（2001-2010） （2011-2020） 《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》，2006-12 《妇幼保健机构管理办法》;;《国家基本公共卫生服务规范（2011版）;; 儿童健康管理工作目标不仅仅是治疗疾病，应当是保护、促进儿童的健康。 儿童预防保健是一连续的过程，它包括了初级、二级和三级预防。;;;第二节 ??童期健康照顾;一、全科医师与儿童健康照顾;;早期教育含义;图中的a,b,c中的婴儿，年龄只有2－3周，他已能模仿成人的吐舌头、张嘴和噘嘴动作。图中d和e的孩子，出生刚2天，就能模仿妈妈的高兴和悲伤表情了。;;二、社区儿童保健服务;儿童系统保健管理要求; (二)新生儿访视;;7天： 观察并了解新生儿一般健康情况、生理性黄疸出现情况、脐带是否脱落。对新生儿进行行为反射检查，就母乳喂养及日常护理中出现的问题提供指导。 14天： 了解黄疸是否消退，测量体重，了解生理性体重下降是否恢复到出生时体重，并予以异常情况指导；采用简易法检测视力、听力。 满月访视： 进行全面的体格检查，评价体重增加情况并分析异常原因，对高危儿提供佝偻病防治指导。最后填写小儿生长发育监测图，转为婴儿期系统保健管理。 ;新生儿听力筛查;;;;新生儿期保健重点;二．定期健康检查(“421’体检);;（二）、体弱儿管理;(三)预防接种及常见病防治;0－6个月龄婴儿喂养指南： 纯母乳喂养； 产后尽早开奶，初乳营养最好； 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D； 给新生儿和1－6月龄婴儿及时补充适量维生素K； 不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养； 定期监测生长发育状况。 ;;;过渡期食物的引入时期;幼儿期保健 ;幼儿期保健重点;;;;③不要对小儿一连串的说“不可以” 如小儿爬上椅子，妈妈说：“不可以”，要拿书又说“不可以”，要出去玩又说“不可以”。一连串的“不可以”（抑制过程），又没有一个兴奋过程来代替它（没有允许小儿可以做什么），终于使小儿神经细胞的工作失常，陷入过度抑制或低下，甚至可以形成反常现象，在行动上就会出现越不让他（她）做时他（她）越做，让他（她）做时反而不做的逆反心理. 成人如果要求小儿完成一种力所不能及的抑制状态，如“站着不要动”，“你如果不老老实实坐着，就不给你饭吃”等，都是对小儿有害的。 ;;;; 幼儿的膳食指南 继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样； 选择营养丰富、易消化的食物； 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食； 在良好的环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养； 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦或肥胖； 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料； 定期监测生长发育状况； 确保饮食卫生，严格消毒餐具。;学龄前期保健 ;学龄前期保健重点;;促进思维发展 小儿思维的真正形成是在2岁左右。幼儿思维的主要特点是具体形象性。2岁左右小儿的思维方法是依靠展开的实际行动，思维的每一步都和实际行动分不开，而且常常是从行动中的“顿悟”解决问题。 2岁左右的小儿把装小丸的瓶子倒翻了，他就蹲在地上捡小丸，每捡1粒，就站起来，放在桌上的瓶子里，如此几次之后，他呆一会儿，把瓶子拿到手上，一粒一粒地将小丸捡到瓶子里。 ;;;;;学龄儿童保健重点;;第三节 青少年期健康照顾;一、青少年期生理、心理变化与特点;;;二、社区青少年健康保健服务;;;; ;;;（2）．青少年意外伤害干预 青少年意外伤害 日益上升，逐步成为青少年第一、二位死因 ①与车祸相关的危险行为，如横穿马路、骑车带人、闯红灯、互相追逐等，15—34岁是车祸的危险人群； ②与溺水相关的危险行为，溺水是0~l4岁儿童的第一位死因； ③与打架相关的危险行为，在意外伤害的事件中，大部分原因属于挑逗和打架 采取综合性措施可有效地减少其发生。对社区居民进行健康教育是减少或降低其发生率的有效途径之一。;;第四节 健康儿童管理应用技术;体重：前3个月700-800g/m 4-6月500-600g/m 7-12月300-400g/m 3月的体重=2 x BW 1岁的体重=3 x BW （10Kg） 2岁的体重=4 x BW 2岁至青春前期年增约2Kg 3-12月的体重=(月龄+9)