XX县人民医院NICU职业暴露应急预案演练记录.docxVIP

夏邑县第二人民医院 全 体 医 护 人 员 应 急 预 案 演 练 记 录 NICU 2020/08/10 夏邑县第二人民医院手术室应急预案演练通知 为提高全科医护人员应急处理能力，团队协作能力，护士的观察能力以及业务知识的掌握和处理能力，确保患者用药安全和医疗安全。科室针对全体医护人员进行应急预案演练。演练前进行理论知识培训。 演练时间：2020年08月10日 演练地点：监护区 演练内容：医务人员发生针刺伤职业暴露的应急处理 职业暴露演练脚本 为了如实了解医护人员职业暴露应急处置能力的掌握执行情况。近期，我院医院感染管理科组织全院各科室科进行了“锐器伤职业暴露应急处置演练”。 时间：2020年08月10日 地点：NICU 参加人员：NICU全体医护人员 演练目的： 现场演练护理人员处置医疗废物时发生针刺伤的紧急处置方法及流程，通过演练及现场点评，使护理人员增强了标准预防意识,熟练掌握处置报告方法及流程，从而达到正确规范处置医疗废物，减少职业暴露发生的目的。 演练场景及流程： 场景设置 病区现场模拟科室住院患者突发呼吸心跳骤停，医护人员现场进行心肺复苏抢救，心肺复苏抢救成功后护理人员处置医疗废物时发生针刺伤。 演练流程： 事件发生； 患者心肺复苏抢救成功后，护理人员处置废弃锐器，分离针头入锐器盒时发生针刺伤。 2、立即挤压伤口近侧,在流动水下反复冲洗至血液流出，局部组织发白，挤压处手指不放松。冲洗时间不少于5分钟，冲洗后局部消毒处置。 3、发生暴露者报告护士长，科护士长电话报告感染管理科。 4、感染管理科接到报告后，询问暴露时间、地点及经过、暴露方式，部位及紧急处置情况。告知暴露者及暴露源需检查项目，模拟暴露源为（乙型肝炎）血源性传播疾病，提供暴露后的预防用药指导。 5、科室填报《医务人员血源性传播疾病职业暴露登记表》。 6、感染管理科核实签字后履行报销流程。 7、感染管理科进行签字备案，并于暴露后即刻、暴露后4周、8周、12周、6月督导追踪检验及随访。 8、现场点评及总结。 现场考核要点； 1、急救过程中的个人防护 2、处置锐器方法是否规范 3、挤压伤口及冲洗方法是否正确 4、消毒及包扎伤口是否妥当 5、报告是否及时 6、暴露源及暴露者是否进行血源性检测 7、是否需要预防用药 8、是否知晓用药及报销流程 9、是否进行追踪、检验和随访 总结及点评： 本次演练由各科主任、护士长组织完成。通过现场演练，了解护理人员是否具有标准预防意识，发生暴露后处置是否正确。 1、亮点 ①护理人员报告意识较强，熟练报告流程 ②暴露部位冲洗及消毒方法正确 2、缺陷和不足 ①伤口局部挤压方法错误 ②急救过程中仍存在双手复帽现象 ③锐器入利器盒时针头存在外露，有发生暴露隐患 3、由于近年来新入职护士比较多，队伍较年轻,虽然院科两级每年均举行预防医务人员职业暴露知识的培训和考核，仍显现出标准预防意识不足，处置废弃物方法不正确等薄弱环节。由于演练没有进行预演，所以演练结果反映出缺陷和不足是真实的。 职业暴露应急演练方案记录 演练时间：2020年08月10日 演练地点：监护区 演练事件：医务人员发生针刺伤职业暴露的应急处理 负责人：主任 刘书见 护士长 穆永丽 参加人员：NICU全体医护人员 演练目标：当医务人员发生针刺伤时，暴露人员能够按照应急预案进行处理，提高医务人员的反应处置能力。 模拟演练步骤：下午15：00宣布演练开始 1、科室王凯红在拔针后，不慎刺破中指。 2、在伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。 3、用流动水反复冲洗伤口。 4、用75%酒精或者0.5%碘伏消毒伤口，伤口如果大时，要包扎伤口。 5、操作完毕后，整理用物。 6、上报医院感染管理科，填写职业暴露表。 7、遵院感科指示，立即为其采血、送检。根据检验结果，经感染内科主治医师会诊后，再决定是否接种疫苗。 护士长总结、评价演练效果。 总结：职业暴露箱物品齐全，医护人员迅速到位，操作熟练，急救意识强，达到了预期目的，以后有机会可模拟多种情况的职业暴露处置演练，加强人员操作能力。 演练负责人签字：刘书见 签到表 演练内容 职业暴露(针刺伤)演练 时间 2020.08.10 地点 监护区 主持人 穆永丽 参加人员 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 立即挤压伤口 在流动水下反复冲洗 冲洗后反复局部消毒 职业暴露应急演练方案记录 演练时间：2020年8月10日 演练地点：监护区 演练事件：发生眼结膜血液暴露的应急处理 负责人：主任 刘书见 护士长 穆永丽 参加人员：科室全体医护人员 演练目标：当医务