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EICU岗位说明书 一、基本资料 岗位名称 责护白班 岗位编号 XYEY-ZZEICU-ZHBB-01　 所在部门 EICU病区 直接上级 护士长 工作时间 08:00—12:00 14:00—17:00（冬季） 14:30—17:30（夏季） 岗位分析日期 2020年06月 二、岗位描述 1.负责所管患者的全面、全程护理 2.病房物品整理 3.及时记录护理记录 4.审阅所管病人病历 三、任职资格 学历 大专及以上学历 职称 护士及以上 工作年限 一年及以上 执业证书 已取得护士执业证书 业务能力 1.具有扎实的理论基础 2.娴熟的操作技能 3.良好的沟通能力 四、岗位职责 1.认真履行岗位职责，对所管患者做到八知道。2.做好新入院患者安排及入院评估，制定护理计划，按时实施。3.密切观察病情变化。4.正确执行医嘱。5.做好患者基础、专科及心理护理。6.毒麻药品、贵重药品、 一次性物品使用后及时记录, 带班高责护士要对此项目进行按基数交接、登记、记录符合规范要求。 五、岗位技能要求 1.熟练掌握本科室常见基础护理操作，如:皮下注射、静脉输液、吸氧、吸痰、雾化吸入。 2.掌握本科室常见专科护理操作，如:使用呼吸机的护理、中心静脉置管的护理等。 3.掌握本科室仪器设备，如：心电图机、心电监护仪、微量泵、呼吸机、除颤仪等。 4.掌握本科室抢救物品及药品的使用。 六、工作标准 1.生命体征监测1小时1次。 2.翻身扣背2小时1次，准确到位。 3.严格无菌操作，做好洗手、消毒隔离工作。 4.做好监护预案，及时处理各种仪器故障。 5.严格按医嘱进行监护工作。 6.各类护理表格书写及时、正确、无涂改。 7.保持工作环境整洁、安静。 8.做好物品清点工作，防丢失、特殊情况报告护士长并交班。 9.随时保持床单位清洁、平整、干燥、整齐；病人卧位正确，体表清洁。 10.临时治疗有二人核对后再执行。 11.每天更换三通管及输液器、泵线，有污染堵塞查明原因随时更换。 12.病人脸盆、洁具放于病床下。 13.病人床旁及床头柜旁不得有存放于地面的卫生纸、尿不湿等物品。 七、工作流程 1.07:40-08:00床头交接，内容:（1）病情：神志、瞳孔、T、P、R、BP、双肺呼吸音、痰液性质、四肢活动情况、夜内特殊情况处理、目前病情；（2）治疗：主要用药、特殊治疗、护理；（3）各种管路：位置正确、固定良好、保持通畅； （4）晨护情况：面部、口腔、会阴部、肛周、头发、全身皮肤清洁无异味/无血迹、污迹、无压疮、床单元符合要求；（5）监护设施运行情况：呼吸机、监护仪、微量泵运行良好、导连线整齐无散落地面现象；（6）特护记录单：书写完整、详实能体现定情动态，字迹工整、无涂改、医学术语应用确切，24小时出入水量及体温单绘制正确 2.08:00听取晨会医护集体交班，特别注意意识不十分清醒、带管烦躁的病人意外拔管。 3.08:20-08:30晨会结束查对夜班医嘱及当日治疗单是否与医嘱相符 4.08:30-09:00再次查看接班项目，更好输液器、泵线、氧气湿化瓶及内芯，氧气湿化瓶内湿化水不超过1/2满，更换吸痰盐水瓶注明开口日期及时间，并注明用途，泵注的药物标签上标明 床号、姓名、药名、浓度、量，床头治疗盘内无病人的生活用物，床头桌抽屉内按要求放置一次性物品，床头吊塔抽屉分类放置病人的用物。 5.09:00开始常规治疗：盐水10-15ml冲洗深静脉置管，按医嘱冲洗尿管、膀胱、冲洗胃管严密观察病情，做好特护记录，保持各种管道通畅，及时执行临时及长期医嘱并签名，完成各个时间段内的基础专科护理，测体温并绘制。 6.11:00-12:00鼻饲/口服、药物、食物、鼻饲前后冲洗胃管（经口进食后漱口） 7.14:00-15:30完成对患者进行床上擦浴、更换床单、擦拭床旁仪器，完成白班各种治疗处置：如背部理疗、翻身按摩、压疮换药、伤口护理、雾化吸入等，完成探视前准备工作。 8.15:30-16：00安排患者家属进行探视，解答家属提出的关于治疗及护理的问题. 9.16:00-17:00粘贴瓶签摆放次日常规药品，保持护士站、办公室的清洁卫生及桌面的清洁整齐，整理各抽屉内容表格，并分类存放，做到排放有序。每周一检查清点备用药并记录。 10.17:00-17:30再次核查当日工作整体情况，并与办公班护士交班。 八、考核标准 考核内容 结果（A/B/C） 1.按时参加晨会(C)；认真仔细聆听交接班报告(B)；按时参加晨会、并在晨会中对护理工作提出合理改进建议(A)。 2.按时巡视病房，了解患者病情(C)；与患者沟通，掌握患者病情(B);熟练掌握患者病情，及时发现患者病情变化(A)。 3.完成患者的护理(C);根据患者的病情制定护理计划护理患者(B)；密切观察患者病情，出现异常情况及时与医生沟通，