XX县人民医院二级质控单.docxVIP

XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：急诊科 时间：20XX年02月19日 本月检查内容 院前急救、急诊输液室 存在问题 感染知识培训本记录不完善 医疗废物登记本无去向登记 质控负责人：XX 原因分析 护士长监管不到位 个别护士责任心差，工作态度不认真 整改措施 护士长加大监管力度 加强工作责任心，感染培训负责人定期组织培训，各项登记本准确无漏项 护士长签字：XX 跟踪时间及结果 质控负责人： XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：EICU 时间：20XX年02月19日 本月检查内容 护士站、治疗准备间、处置室、抢救车 存在问题 开启的无菌棉签无失效日期 质控负责人：XX 原因分析 1.护士长监管不到位 2.个别护士责任心差，工作态度不认真 整改措施 1.护士长加大监管力度 2加强工作责任心，无菌物品注明开启失效日期及开启人 护士长签字：XX 跟踪时间及结果 质控负责人： XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：NICU 时间：20XX年02月19日 本月检查内容 护士站、治疗准备间、处置室、抢救车 存在问题 配奶间消毒登记本有漏登现象 质控负责人：XX 原因分析 1.护士长监管不到位 2个别护士责任心差，工作态度不认真 整改措施 1护士长加大监管力度 加强工作责任心，各种登记本做到准确无漏项 护士长签字：XX 跟踪时间及结果 质控负责人： XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：ICU 时间：20XX年02月19日 本月检查内容 护士站、治疗准备间、处置室、抢救车 存在问题 快速手消过期未及时更换 质控负责人：XX 原因分析 个别护士责任心差，工作态度不认真 护士长监管不到位 整改措施 1.加强工作责任心，定期检查各种物品效期，确保无过期现象 2.护士长加大监管力度 护士长签字：王彩兰 跟踪时间及结果 质控负责人： XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：CCU 时间：20XX年02月19日 本月检查内容 护士站、治疗准备间、处置室、抢救车 存在问题 快速手消无开启、失效日期 2.医疗废物登记本无去向登记 质控负责人：XX 原因分析 1护士长监管不到位 2个别护士责任心差，工作态度不认真 整改措施 1护士长加大监管力度 2加强工作责任心，各种登记本做到准确无漏项 护士长签字：XX 跟踪时间及结果 质控负责人： XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：EICU 时间:20XX年03月26日 本月检查内容 监护区、仪容仪表及工作制度 存在问题 E01床基础护理不到位（指甲过长） 质控负责人： XX 原因分析 个别护士工作责任心不强 2.未能严格落实基础护理 整改措施 加强工作责任心 护士长加强监督，严格落实基础护理 护士长签字：XX 跟踪时间及结果 质控负责人： XX县人民医院 护理质量检查持续改进反馈表 检查组：重症监护组 考核科室：CCU 时间:20XX年03月26日 本月检查内容 监护区、仪容仪表及工作制度 存在问题 未发现问题