XX县人民医院NICU应急预案及程序.pptxVIP

NICU应急预案及程序;一、患者用药意外应急预案及程序 二、新生儿液体外渗应急预案及程序 三、患者发生输血反应时的应急预案及程序 四、患者发生输液反应的应急预案及程序 五、停水和突然停水的应急预案及程序 六、停电和突然停电的应急预案及程序 七、消防紧急疏散患者应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九 、新生儿发生丢失的应急预案及程序 十、新生儿暖箱故障、停电的应急预案及程序 十一、新生儿窒息(呛奶)的应急预案及程序 十二、护理人员职业暴??应急预案及程序 十三、医务人员发生针刺伤时的应急预案及程序 ;一、患者用药意外应急预案及程序 【应急预案】 (一)护理人员必须加强工作责任心，严格执行给药制 度、查对制度，认真执行各项操作规程，杜绝因护理 行为过失而发生用药差错事故。 (二)仔细观察病情，如发现用药与病情不符，及时向当班医生汇报，给予正确的处理。 (三)如发生发错药、打错针、输错液时应立即改换用药，及时向医生及护士长汇报，采取积极有效的补救措施，以减少和降低由于护理过失行为而造成的不良后果，做好记录。 (四)及时向护理部汇报，责任者在24小时内提交书面材料并按不良事件上报。 ;（五）观察患者病情变化及有无用药后反应，直到病情 稳定。 (六) 患者有异议时，立即按有关程序封存注射用具及药 物交药剂科。 【程序】 做好防范→发生给药错误→立即停用→报告医生、护士 长→采取措施→上报护理部→观察有无反应→封存用具及 药物交药剂科 二、新生儿液体外渗应急预案及程序 【应急预案】 (一)液体渗漏立即停止输液。 (二)了解药物的名称，性质，评估药物外渗的部位，面 积，外渗药物的量，皮肤的颜色，温度等。 ;(三)发生渗肿，及早处理，可用33%硫酸镁湿热敷湿敷面 积应超过外渗部位外围2~3厘米，外敷时，注意保持患者 衣物，床单的清洁、干燥。肢体肿胀严重者抬高肿胀肢 体。 (四）刺激性大的药物渗漏 ，有可能引起组织坏死的， 除采取以上措施外，报告医师和护士长，采取积极措施， 并进行重点交接班。 (五)有组织坏死倾向者予以理疗、局部氧疗或高压氧等综 合措施，密切观察局部进展。 (六)外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再 行各种穿刺注射。 (七)分析讨论药物渗漏原因，对可控因素提出避免措施， 完善流程，全体护士培训，实施并追踪效果。;【程序】 发生渗漏立即拔针→了解药物的性质→评估外渗情况→ 给予相应处理→严密观察局部情况→记录、交班→多与 患儿家长沟通→及时上报→分析讨论原因→完善流程进 行培训→实施并追踪效果 三、患者发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 (一)立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 （二）报告医生并遵医嘱给药。 (三)若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做 好记录。 (四)必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。 （五）怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽患者血样 一起送输血科。;（六）患者家属有异议时，立即按有关程序对输血 器具进行封存。 【程序】 立即停止输血→更换输血管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科 四、患者发生输液反应的应急预案及程序 【应急预案】 （一）立即停止静脉输液，保留静脉通路，更换生理盐水和输液器。 （二）报告医生并遵医嘱给药。 （三）情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。 ;（四）记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 （五）及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、 护理部。 （六）保留输液器和剩余药液分别送消毒供应中心和药 剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 （七）患者或家属有异议时按有关程序对药液和输液器进行封存。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医师→遵医嘱用药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器及药液→送检;五、停水和突然停水的应急预案及程序