XX县人民医院公休座谈会健康知识讲座记录与健康知识讲座调查表3.docxVIP

儿 科公休座谈会健康知识讲座记录 开展时间：20XX年07月21日 座谈地点： 儿科护士站 主讲人： 参加人员： 住院宣教： 介绍床位医生，责任护士，科主任，护士长或自己 介绍病区环境（办公室、治疗室、卫生间、饮食、热水器等位置） 介绍制度（作息、探视、陪护、安全、物品保管） 介绍与护士联系方法，介绍查询病情方法 贵重物品随身携带妥善保管，以防丢失 家长24小时监护孩子，不要交于他人看护 健康教育 指导患儿及家长了解本病的基本知识，做好预防感染的工作。指导患儿家长合理安排活动、休息及上学。提供营养丰富且符合要求的食物，保证患儿生长发育所需。出院时指导家长做好家庭护理。要遵医嘱继续给患儿按时服用药物，不能随便停药或改量，每半个月随访1次，要按医嘱缓慢减量最后停药，以免造成复发。 疾病的相关知识 肾病综合征简称肾病，是以肾小球基底膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列临床表现的综合征。肾病综合征有原发性和继发性两大类，小儿时期绝大多数是原发性，原发性又分单纯性肾病和肾炎性肾病两型，临床以单纯性肾病最多见，多于2～7岁起病；肾炎性肾病较少，多于7岁以后起病。本病的临床特点是大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症、高度水肿，即“三高一低”四大特征。 护理措施 (一)一般护理 1．适当休息：严重水肿和高血压者需卧床休息，轻者一般不必严格限制活动，但不要过度劳累，以免病情反复。 2．合理饮食： (1)高血压、重度水肿和尿少者适当限制钠、水的入量。 (2)大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，以控制在每日2g／kg为宜。 (3)应少食动物性脂肪，以植物性脂肪或鱼油为宜，增加富含可溶性纤维高的饮食如燕麦、米糠及豆类等。 (4)鼓励患儿进食富含钾的食物如香蕉、橘子等。应注意摄人富含钙及富含维生素D的食物。 (5)尿蛋白消失后仍需长期服用糖皮质激素者应补充蛋白质。 3．每天测体重1次，同时记录24小时液体出入量。 4．遵医嘱给予药物治疗，注意观察药物的疗效及副作用。使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗时，应注意有无白细胞下降、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。 5．指导家长及患儿同伴多给患儿心理支持，使其保持良好的情绪。 (二)对症护理 1．预防感染的护理 (1)进行保护性隔离，病室定期消毒。 (2)预防皮肤感染：加强皮肤护理，静脉穿刺时要求一次成功，注射后按压局部直至不渗液为止，以减少皮肤感染机会。因严重水肿时皮肤张力较高，注射处易发生渗液导致局部潮湿、糜烂及感染，故重度水肿时尽量少用肌内注射。 (3)监测体温及白细胞计数，密切注意患儿有无感染表现如发热、咳嗽等，及时报告医师。 2．应注意观察血压变化，每日测血压1—2次，发现异常及时通知医师。 3．预防消化道出血：注意保护胃黏膜，如给牛奶、面汤或软食，避免空腹吃药，不吃坚硬或有刺激性的食物，必要时按医嘱加用抗胆碱药或抗酸药等，注意观察患儿大便颜色，若有黑便及时报告医师。 4．皮肤护理 (1)保持床铺清洁、干燥、柔软、平整。在外踝、足跟、肘部等受压部位垫棉垫，帮助患儿每l—2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、拽等动作，以防皮肤擦伤。 (2)每日用温水清洗皮肤，擦干后在皮肤皱褶处撒爽身粉，保持干燥、爽滑，以免摩擦损伤。及时更换内衣，衣服应保持柔软、清洁、干燥，减少对皮肤的刺激。阴囊水肿时可用丁字带托起，保持局部干燥，防止皮肤破损。嘱咐患儿勿抓伤皮肤，并帮助患儿勤剪指甲。 5．做好病情观察，了解水肿消长、电解质变化。长期低盐饮食或在利尿剂应用期间应警惕低钾血症、低钠血症、低钙血症的出现。 儿 科公休座谈会健康知识讲座调查表 尊敬的病员（家属）您好： 我院为提高护理质量，营造良好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间，填写这份问卷，并在此表相应的选项打“√”。为保障您的权益本卷将有专人办理并对回答内容必威体育官网网址，请您安心作答。 一、基本情况 1、您的住院病区是： 科 2、您知道自己的管床护士吗？ 口知道 口不知道 3、您的身份是：口患者本人 口 家属 口亲友 4、你认为满意的护土是： 二、请您对本次疾病知识掌握了解评价 1、您对于护士讲解 肾病综合症 疾病的护理措施和健康教育 口非常满意 口满意 口基本满意 口不满意 2、您对 肾病综合症 疾病的护理措施了解吗？ 口了解 口非常了解 口基本了解 口 不了解 3、您对 肾病综合症 疾病的饮食和活动了解吗？ 口了解 口 非常了解 口基本了解