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光照疗法操作步骤及评分标准 项目 要 求 分值 扣分 目的 新生儿高胆红素血症的辅助治疗方法，使血清未结合胆红素经光氧化分解为水溶性胆红素，随胆汁和尿液排出体外,从而降低血中未结合胆红素的浓度,预防胆红素脑病。 10 实验准备 1.光疗箱（如图）2.新生儿模型 3.遮光眼罩 4.胶布 5.尿布 6．体温计7.听诊器 8.奶瓶 5 操作 步骤 1．自身准备：洗手、穿戴衣帽、口罩。 2 2．使用前蓝光箱的准备： 1）蓝光箱需先清洁、除尘。 2）接通电源、开机、检查。 3）往水槽内加入适当蒸馏水。 4）调节箱温和相对湿度。 20 3．患儿准备： 1）核对患儿：手圈及床头卡上的姓名、床号。 2）测体温，必要时测体重、血胆红素浓度。 3）剪断指甲，防止抓破皮肤。 4）沐浴清洁皮肤，禁忌在患儿皮肤上涂粉和油类。 5）除会阴、肛门用尿布遮盖，其余裸露，男婴注意保护阴囊。 6）佩戴眼罩，用胶布固定。 20 4．预热好蓝光箱，将患儿置于蓝光箱中央，记录光疗开始时间。 5 5．光疗过程中注意事项： 1）注意监测体温变化，并保证输液通畅，按需喂奶，单面光照射时定期改变体位（Q2h） 2）观察病情：①生命体征。②一般情况：精神、反应、大小便、吸吮力，肌张力等。③黄疸消退情况。④有无并发症及副反应。 20 6．光疗结束后（血清胆红素＜171umol／L）：关闭蓝光灯，预热衣被，去眼罩，测体温，切断电源，出箱。记录出箱时间。 4 7．光疗箱清洁消毒。 4 评估 1．物品准备迅速、齐全、有序、合理。 2．光疗箱清洁，性能良好，温度、湿度符合要求。 3．病人准备符合要求。 4．操作者了解病情、掌握光疗的目的、副作用。 5．操作熟练、敏捷、准确、安全，能掌握相关理论。 10
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