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新生儿病房基础护理质量保证检查记录表 基础护理质量保证（QA）检查记录表 日期： 检查人： 检查科室： 得分： 检查患儿： 检查内容 分 存在问题 扣分 责任人 复核时间 复核人 值 1、新入院患儿当班完成卫生处置（特 5 殊情况 24 小时内完成）并有记录 2、卧位舒适，保持良好的功能位，防 5 止漾奶呛咳 3、按要求使用各种安全预防措施及警 5 示标志 4、床单元整洁、平整、干燥、无污迹， 5 床上用品舒适 5、基础护理到位，保证在院患儿无入 5 院后发生脐炎、鹅口疮、红臀等 6、做好皮肤护理，无血迹、便迹、胶 5 布痕迹。 7、化验标本采集正确、及时，异常值 5 及时报告医生，有护理、指导措施， 并记录 8、按要求准确、及时记录出入量 5 9、各种管道按要求观察、记录更换日 5 期 10、履行相关告知并针对疾病给家长 2 做健康教育 11、患儿毛发无胎脂、奶渍、血伽等 3 12、患儿全身皮肤完整，无红肿、破 5 损等 13、会阴臀部清洁无异物、异味、破 5 损、发红 14、口腔清洁无异味、分泌物、鹅口 5 疮，口唇红润无干皮、干裂 15、不定时更换纸尿裤，保证臀部皮 10 肤干爽。使用纸尿裤前，先清洁臀部 皮肤，并涂抹护臀霜后，方可使用纸 尿裤 16、无皮肤压力伤，及时上报护理部 5 并采取有效的护理措施 17、患儿根据病情需要使用带有床档 5 的婴儿床或暖箱 18、婴儿床或暖箱清洁、整齐，床底 5 或箱体抽屉整齐、无杂物 19、每天至少更换一次床单、患儿包 5 第 1 页第 1 页 新生儿病房基础护理质量保证检查记录表 被，床单、床垫、包被如有污染随时 更换 20、出院患儿及时进行床单位终末消 5 毒，并准备好备用床 系统原因： 改进措施： 个人原因： 第 2 页第 2 页 新生儿病房基础护理质量保证检查记录表 第 3 页第 3 页
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