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医院护理专业基础知识试题及答案 1、试述常见热型及特点。 答:稽留热 :体温持续在 39 ~ 40C ，达数天或数周， 24h 波动范围不超过 1C。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。弛张热 :体温在 39C 以上，24h 内温差达 1C 以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。间 歇热 :体温骤然升高至 39C 以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以 下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。 不规则热 :发热无 - 定规律，且时间不定。见于流行性感冒、癌发热等。 2 、机体通过哪些方式散热 ? 答:辐射散热，传导散热， ，对流散热，蒸发散热。 3 、试述人体散热的过程。 答:人体是通过物理方式进行散热。人体最主要散热器官是皮肤。当外界温 度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过皮肤的辐射、传导、对流、部 分蒸发等方式散发热量，还有一小部分则随着呼吸、排尿、排粪等散发于体 外。当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发就成为人体唯一的散热方 式。 4 、简述高热患者护理措施。 答:安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在 39 C 以 上，应每 4h 测体温 1 次、 39C 以下，每日测 4 次体温，直到体温恢复正常。 注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过 39C, 给予物理降温或遵嘱。出 现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。根据 医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量 8364-12546kJ/d(2000- 3000kcald), 鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水 ;保持大便通畅，保证每日液 体人量达 3000ml 。加强口腔护理，酌情每日 2-3 次，饮食前后漱口，注意保 持皮肤清洁、卜燥。注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之 处于接受治疗护理的最佳状态。保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿 使着谅。 5 、中暑高热有哪些表现 ? 答:过高热而无汗，体温可达 40C 以上，皮肤干燥，潮红，灼热，伴恶心、 呕吐，脉搏弱而速，血压偏低。烦躁或神志恍惚，重者昏迷 ,有时伴惊厥，呼吸 浅慢或不规则。可并发全身皮肤及膜出血，少数患者有呕血或黑粪，亦可伴有 少尿、无尿、肺水肿和急性心力衰竭。恢复期少数患者可见黄疽，血清氨基转 移酶明显升高，偶遗留慢性脑病综合征，出现意识障碍，反应迟钝，言语杂 乱，大小便失禁及智力降低等。 6 、不保留灌肠的目的是什么 ? 答:解除便秘、肠胀气。稀释和消除肠内有害物质及毒素，减轻中毒症状。 清洁肠道，为手术、分娩和检查准备。为高热患者降温。 7 、保留灌肠的目的是什么 ? 答:镇静、催眠。治疗肠道疾病。 8 、试述大量不保留灌肠常使用的溶液、液量和温度。 答:常用溶液 : 0.5%-1% 肥皂水和生理盐水。液量 :成人每次用量为 500- 1000ml, 小儿为 200-500ml 。温度 : 39-41C ，降温时用 28 ~ 3C ，中暑者用 4C 的生理盐水。 9 、何谓 1:2:3 溶液? 答: 1:2:諮液 : 50 % 硫酸镁 30ml ，甘油 60ml, 温开水 90mlo 。 10 、不保留灌肠的常用卧位有哪些 ? 答:左侧卧位，双膝屈曲。不能自行控制排便的患者，可取仰卧位，臀下垫 便盆。 11.不保留灌肠的操作注意事项有哪些 ? 答:灌肠中途如有腹胀或便意时，深呼吸。清洁灌肠应在检查前或手术前