抢救车常用的14种急救药物.doc

抢救车常用的14种急救药物 序号 药品 药理作用 适应症 注意事项 禁用于 1 肾上腺素 (lmg/ml /支) 可兴奋心脏，收缩血管，能解 除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管 粘膜充血水肿。 过敏性休克； 支气管哮喘； 心跳骤停的抢救。 不良反应：而色苍白，心慌， 头痛，心率失常，停药后消失； 剂量过大注射入血管使血压 骤升： 反复局部注射易引起局部坏 死 高血压，心脏病，糖 尿病，甲亢，洋地黄中毒， 心源性哮喘，出血性休克 等患者禁用。 2 异丙肾上 腺素 (lmg/ml /支) 为拟肾上腺素药，对Bi与B2 受体都有很强的作用，对a受体无 作用，加快心率。 急性重症支气管哮 喘： 心跳骤停； 抗休克与房室传导 阻滞以及尖端扭转型室 速。 不良反应：心悸，头痛，头晕， 喉干，恶心，软弱无力，出汗，可 产生耐药性，剂屋过大可引起心律 失常； 舌下含服应咬碎。 禁与碱性药物合用； 甲亢，洋地黄中毒， 心肌炎患者禁用。 S 阿托品 (O.omg/ ml/ 支) 抗胆碱药，能解除迷走神经对 心脏的抑制作用，加快心率，消除 心脏传导阻滞，课解除痉挛抑制腺 体分泌，散大瞳孔。 窦性心动过速： 房室传导阻滞： 阿斯综合征： 胃肠道，胆绞痛： 散瞳； 有机磷农药中毒。 心动过速，青光眼 者禁用。 土 洛贝林 (5mg/ml /支) 本品刺激颈动脉和主动脉弓化 学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 新生儿窒息； 各种原因引起的早 期呼吸衰竭。 大剂量可兴奋迷走神经而导 致心动过缓，传导阻滞； 特大剂量可引起惊厥，呼吸麻 痹： 不良反应:恶心，呕吐，头痛，  心悸。 5 可拉明，又 名尼可刹米 （0.575/2 ml/支） 本品可兴奋延髓呼吸中枢； 也可通过外周化学感受器反射 性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管 运动中枢和脊储有微弱的兴奋作 用。 中枢性呼吸麻痹药 和中枢神经抑制药中毒： 新生儿髙胆红素血 症辅助治疗。 一般用静注； 大剂量可岀现高血压，心悸， 出汗，箴颤等。 6 利多卡因 （100mg/ 5ml/支） 局麻药： 抗心律失常药，能降低心室肌应 激性，提高心室致颤阈 室性心动过速： 室性早搏； 心室颤动： 表而麻醉。 不良反应：嗜睡，头痛，听力 减弱，视力模糊，定向障碍： 大剂量可引起肌肉抽搐，惊 厥，心动过缓，心律失常，低血压， 传导阻滞。 7 多巴胺 （20mg/2 ml/支） 兴奋Bi受体： 大剂量可兴奋a受体： 中剂疑增强心肌收缩力； 小剂量兴奋肾、脑、肠系膜血 管及冠状动脉。 各种类型的休克： 肾功能不全： 心力衰竭； 难治性心力衰竭。 本品应强调按个体差异用药，用 药前要注意补足血容量： 不能与碱性药物合用； 静注不应漏出血管。 心动过速者禁用。 S 阿拉明 （10mg/m 1/支，相当于重 酒石酸间疑胺 19mg） 直接作用血管平滑肌，以兴奋 «受体为主： 有中等强度的缩血管作用与增 强心肌收缩力，增强脑及冠状动脉 血流量。 各类休克： 低血压。 不良反应：失眠，箴濒，头痛， 心悸，心律失常： 避免药物外渗。 9 西地兰 （0Vmg/2 ml/支） 强心药，加强心肌收缩力。 急性心力衰竭： 心房颤动； 室上性心动过速。 不良反应：胃肠道反应，心 脏毒性，神经系统症状； 本品禁与钙合用，必要时间 隔*小时：  静脉注射要慢，注总心率、 心律的变化。 10 速尿 (20mg/2 ml/支) 抑制盛晓冠对钠离子、钾离子 的再吸收： 本品能增加肾血流。 各种原因的水肿，也 用于肺水肿、脑水肿： 药物中毒时在输液 同时促进毒物排泄以及 急性肾功能衰竭及高血 压的辅助治疗。 立期检查电解质，可引起脱 水症，低血压，低血钙等，有胃肠 道反应，偶有白细胞和血小板减 少。 肾病综合症、红斑 狼疮者禁用。 11 去甲肾上 腺素 (2mg/ml /支) 直接兴奋a受体； 对B受体作用较弱，使全身血 管收缩而使血压升高。 各种休克 不良反应：焦虑，呼吸困难： 滴速快可致心律紊乱，过量可 致高血压,尿闭；静注外渗可致局 部坏死。 髙血压、失血性休 克者禁用。 12 地塞米松 (5mg/ml /支) 肾上腺素皮质激素类药物，有 影响糖类代谢，抗炎，抗过敏，抗 毒，抗休克作用。 严重的细菌性感染； 严重的过敏性疾病； 结缔组织病； 肾病综合症： 严重支气管哮喘：血 小板减少性紫瘢。 大剂量可出现糖尿和库欣综 合征： 长期服用可导致精神症状。 15 氨茶碱 (0.25mg/ 2ml/支) 松弛支气管平滑肌，增强心肌 收缩力，舒张冠状动脉，增强肾血 流量,利尿。 支气管哮喘； 胆绞痛： 心性水肿、肾性水 肿。 不良反应：胃肠道症状，宜饭后 服用，可使呼吸增快。 心律失常、严重心 脏病、甲亢、髙血压、活 动性溃疡、肝肾疾病患者 慎用。 1+ 葡萄糖酸 钙 本品