高血压病人护理查房汇总.pdf

高血压病的护理查房 高血压病的护理查房 一、时间：2016.7.19 一、时间：2016.7.19 护士办公室 二、地点：护士办公室 二、地点： 三、主持人：张英护士长 三、主持人：张英护士长 四、参加人员：全科护士 四、参加人员：全科护士 五、查房内容：高血压病的护理查房 五、查房内容：高血压病的护理查房 主讲人：徐可主管护师 主讲人：徐可主管护师 张英护士长：今天是组织护理查房，本次进行的内容为 “高血压病的 张英护士长：今天是组织护理查房，本次进行的内容为 “高血压病的 护理查房” 护理查房”。本次护理查房目的有三： 。本次护理查房目的有三： 第一：让大家对所学理论知识进行复习，同时结合临床实践更深入地 第一：让大家对所学理论知识进行复习，同时结合临床实践更深入地 了解该病相关护理内容； 了解该病相关护理内容； 第二：发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的 第二：发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的 护 理服务； 护 理服务； 第三：加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。 第三：加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。 下面由徐可主管护师开始今天的护理查房。 下面由徐可主管护师开始今天的护理查房。 六、病史汇报 六、病史汇报 徐可：吴明，男性，49 岁，汉族，已婚，干部，患者 自述 3 年前无 徐可：吴明，男性，49 岁，汉族，已婚，干部，患者 自述 3 年前无 明显诱因出现头痛、头昏症状，在附近诊所测血压 160/100mmHg，考 明显诱因出现头痛、头昏症状，在附近诊所测血压 160/100mmHg，考 虑为 “高血压”，治疗给予 “卡托普利片 1 片一 日两次 口服”，治疗 虑为 “高血压”，治疗给予 “卡托普利片 1 片一 日两次 口服”，治疗 后血压控制在 140/80mmHg 左右，头痛、头昏症状消失，症状缓解后 后血压控制在 140/80mmHg 左右，头痛、头昏症状消失，症状缓解后 即停药治疗，后头痛、头昏症状间断发作，血压波动 150-140/100-85 即停药治疗，后头痛、头昏症状间断发作，血压波动 150-140/100-85 mmHg 之间，后患者口服 “卡托普利片 1 片一 日两次、苯磺酸左旋氨 mmHg 之间，后患者口服 “卡托普利片 1 片一 日两次、苯磺酸左旋氨 氯地平片 2.5mg 一 日一次”降压治疗，治疗后患者头痛、头昏症状好 氯地平片 2.5mg 一 日一次”降压治疗，治疗后患者头痛、头昏症状好 转，未监测血压 （具体数值不详），于今年 7 月调整降压药为 “福辛 转，未监测血压 （具体数值不详），于今年 7 月调整降压药为 “福辛 普利片 20mg 一 日一次、苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg 一 日一次”口 普利片 20mg 一 日一次、苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg 一 日一次”口 1  1  服降压治疗，治疗后无头痛、头昏症状，血压控制在 130/80mmHg 左 服降压治疗，治疗后无头痛、头昏症状，血压控制在 130/80mmHg 左 右。近 2 天来患者因未规律 口服降压药，再次出现头痛、头昏症状， 右。近 2 天来患者因未规律 口服降压药，再次出现头痛、头昏症状， 继续口服降压药物治疗后，头痛、头昏症状缓解不明显，测血压波动 继续口服降压药物治疗后，头痛、头昏症状缓解不明显，测血压波动 在 150-140/100-90 mmHg 之间，为求进一步治疗，就诊我院，门诊以 在 150-140/100-90 mmHg 之间，为求进一步治疗，就诊我院，门诊以 “高血压病”收住我科。 “高血压病”收住我科。 七、床边问诊，查体 七、床边问诊，查体 八、徐可：通过前面对该病人的介绍，大家可以看出病人的病史很简 八、徐可：通过前面对该病人的介绍，大家可以看出病人的病史很简 单，所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断： 单，所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断： 1、知识缺乏 ；