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XX医院中医科工作考核细则 （考核内容：制度、职责、诊疗规范） 项目 考核内容 分数 考核标准 扣分 医 疗 质 量 科室岗位、安全、操作规范齐备 10 有完备的岗位职责、安全规范、操作流程规范，各类科室制度齐备，有制度缺失每种扣2分 积极配合院内其他非中医科室，开展中医查房工作，病房中医治疗率达60%以上。 10 查询住院病区中医查房工作记录，未开展不得分，病房中药治疗率每下降1%扣0.2分。 能运用针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、薰洗、穴位注射、热熨等10种以上中医适宜技术治病。非药物中医技术治疗门诊人次占门诊总人次的30%以上。 10 查阅门诊病历及处方，计算使用中医适宜技术种类，每缺一种扣1分。非药物治疗处方率，每下降1%，扣0.1分。 中医类别医师——饮片处方比例95% 中西医结合医师（中）——饮片处方比例85% 10 查阅当月中药饮片处方占总处方比例，每下降1%，扣0.1分。 中医处方书写合格率达95%以上。 10 随机抽查当月中医处方50张，每下降1%扣0.1分。 中医门诊病历书写合格率达90%以上。 10 抽查当月中医门诊病历10份，每下降1%扣0.2分。 积极参与开展对社区服务站、村卫生室中医药技术指导，居民健康宣教、业务管理和中医药适宜技术的培训。 10 查阅技术指导、业务管理记录本，培训记录本，无技术指导记录扣1分，无培训记录扣1分。 科 室 管 理 科室月例会 5 科室月例会未开展扣5分 有开展但记录不规范扣1分，每缺一次扣2分 科室业务培训 5 1、科室业务学习未开展扣5分 2、有开展但记录不规范扣1分，每缺一次扣2分 医 疗 安 全 危急值管理 5 未开展扣5分，未记录或记录不规范每处扣1分 医疗差错、医疗不良报告 5 未报告扣5分，不规范扣2分 医疗投诉纠纷（10分） 10 1、引起医疗纠纷，定性为无责任不扣分 2、投诉但未引起医疗纠纷，存在医疗过错的扣5分。3、投诉但未引起医疗纠纷，不存在医疗过错但沟通解释不足的扣2分 考核人员： 考核日期： 得分：