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一、耳针法(耳穴压豆法 ) 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达 到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估 : 当前主要症状、临床表现及既往史。 耳针部位的皮肤情况。 女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 对疼痛的耐受程度。 心理状况。 2 、目标 : 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。 通过其疏通经络,调整脏腑气血 功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6 操作程序 : 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶 布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 清理用物,做好记录并签名。 7 护理及注意事项 : 在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应 密切观察有无晕针等不适情况。 执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活 动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。 耳针法操作流程图 主要临床表现、 既往史、 耳针取穴 部位的皮肤情况、 对疼痛的耐受程 ← 评估 度、心理状况等 ↓ 治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消 物品准备 → 毒液、棉球、棉签、镊子、胶 布、探棒、弯盘等 ↓ 核对姓名、诊断、解释,取合理 患者准备 ← 体位 遵医嘱核对穴位,手持探 ↓ 棒自耳轮后上方由上而下 定 穴 → 在选区内寻找耳穴的敏感 点 ↓ 消毒局部皮肤 ← 消毒皮肤 选针后,一手固定耳廓,另一手 持针对准穴位刺入, 深度以刺入 ↓ 软骨而又不穿透为度。留针,或 进针行针 →
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