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有关重症病房护理论文
浅谈重症监护病房患儿心理分析与临床护理干预
【摘要】 目的 研究重症监护病房ICU患儿心理分析与临床护理干预效果。方法 144例ICU接受治疗的患儿, 对其进行心理分析, 采用针对性护理模式对患儿进行护理。对护理结果进行分析。结果 护理前分离性焦虑89例, 控制感丧失55例, 恐惧 144例;护理后分别为21、14、70例。护理前后患儿在分离性焦虑、控制感丧失、恐惧方面进行比较, 差异均有统计学意义P0.05。结论 给予ICU患儿具有针对性的护理, 能够有效的缓解患儿出现的不良心理, 可在临床中大力推广。
【关键词】 重症监护病房;患儿;心理分析;临床护理干预
患儿入住ICU后需要对其进行24 h的监护, 患儿需要承受与父母分离的痛苦, 并且还要受到疾病对身体造成的不适, 从而导致ICU内的患儿容易产生不良心理, 对将来的治疗、护理、预后都会造成严重的影响[1]。此次研究2021年8月~2021年8月本院ICU接受治疗的患儿144例, 对其进行心理分析, 采用针对性护理模式对患儿进行护理, 从而研究ICU患儿心理分析与临床护理干预效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2021年8月~2021年8月在本院ICU接受治疗的144例先天性心脏病住院的患儿。其中男92例, 女52例, 年龄2个月~13岁。所有患儿中90例婴儿, 20例幼儿, 17例学龄前儿童, 17例学龄期儿童。采用访谈、调查及行为观察法对ICU患儿进行心理分析。调查发现89例患儿为分离性焦虑[2], 临床表现为哭闹、烦躁不安、对陌生人有抵触情绪、用身体或语言攻击陌生人;55例患儿为控制感丧失[3], 临床表现为退化性行为, 拒绝、反抗接受治疗及护理;144例患儿为恐惧, 临床表现为哭泣、扭动身体、尖叫、骂人、打人、肌肉僵硬等。
1. 2 心理护理方法
1. 2. 1 缓解患儿分离性焦虑 由固定的护士对患儿进行照顾, 给予患儿整体护理。患儿入院后, 护理人员及时与患儿家属进行沟通, 了解患儿日常的生活习惯、性格、饮食习惯等。护理人员采用语言与非语言交流方式与患儿进行交流, 与患儿建立信任关系, 在日常护理中应关心、体贴、爱护患儿, 注意保护患儿的自尊心, 多与患儿进行情感交流。在护理工作中严禁对患儿进行训斥、恐吓及强迫。为使患儿能够尽快的适应医院环境, 应尽量满足患儿情感方面的需求, 根据实际情况改变患儿家属探视的时间和次数。但是在对患儿进行探视时应穿隔离衣、帽、口罩等, 做好相关消毒隔离工作。
1. 2. 2 缓解患儿控制感丧失 增加患儿的日常活动时间和活动空间, 根据实际情况可减少对患儿肢体的约束。在患儿日常生活作息规律的基础上再安排对患儿进行治疗和护理。鼓励患儿做一些穿衣服、洗脸等力所能及的事情。可在患儿所居住的病房墙壁上悬挂卡通画等, 增加对患儿的感官刺激。
1. 2. 3 预防和减少对身体的伤害 在对患儿进行治疗和护理时, 操作应尽可能轻柔, 从而减少或避免对患儿造成疼痛和不适, 可通过转移患儿注意力的方式对患儿进行吸痰、静脉穿刺等出现疼痛感的操作。
1. 2. 4 转移患儿的注意力 可在病房内播放轻松舒缓的音乐或者患儿喜爱的动画片等, 用来转移患儿的注意力, 改善患儿的治疗心情;其次, 医护人员可为患儿营造一个舒适、充满童趣的病房环境, 在病房内贴上暖色调壁纸, 并摆放充满童趣的饰品等, 以消除患儿的焦虑害怕情绪, 减少治疗阻力。
1. 3 观察指标 观察比较护理前后患儿分离性焦虑、控制感丧失、疼痛反应等心理行为地的变化。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 x-±s表示, 采用t检验;计数资料以率%表示, 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
护理前分离性焦虑89例, 控制感丧失55例, 恐惧 144例;护理后分别为21、14、70例。护理前、后患儿在分离性焦虑、控制感丧失、恐惧方面进行比较, 差异均有统计学意义P0.05。见表1。
3 小结
患儿的行为表现是内心世界的反应, 在对患儿的日常护理中, 应观察患儿面部表情、动作、饮食等变化, 从而对患儿的心理反应进行及时的评估, 并根据实际情况对患儿进行护理, 帮助患儿缓解心理压力, 提高患儿的安全感、信任感等[4]。护理是对患儿进行心理护理的主题, 患儿表达能力较差, 在疾病出现变化后不能够很好的进行表达, 因此护理人员对患儿进行护理时, 应认真履行护士职责, 从而提高对患儿的护理效果[5]。可根据患儿的实际情况, 给予患儿有效的心理护理, 例如
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