卫生院医师交接班制度.doc

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卫生院医师交接班制度 各科在非行政班时间及节假日,须设有一线值班医师、二线值班医师和应诊班医师。 一、值班医师接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,力求做到全面、准确“三交接”(即书面、口头、床旁)。对于危重患者、新入院患者、当日术后患者以及有医患纠纷隐患的患者要求床旁交班,并在交接班登记本上据实记录。交接班登记每日两次:白班交班8:00——17:30;夜班交班17:30——次日8:00(节假日也须照常交接班)。交接班登记应在交班前由交班医师书写完成,内容包括交班时间,重点患者动态(新入院、病危、抢救、手术、死亡人数、妇产科孕妇胎儿胎心、患者或陪伴反应比较强烈的问题和意见),重点患者姓名、床号、特殊情况及注意事项、交班与接班医师签名等。 二、交接班登记本必须逐日填写,保持连续性,实行“零”交班制。 三、值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理;对急诊患者及时检查、给予必要的医疗处置,并书写病历\首次病程记录。值班医生遇危重患者或当天新入院患者病情变化,处理有困难,在全力诊治的同时及时报请上级医师,并通知经治医师。 值班医师因工作离开值班室或科室必须向值班护士说明去向,并保证通讯联络畅通,值班期间接到护理人员通知时应当立即前往视诊患者。 四、患者经治医师发生变更之际,交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结记录在该患者病历中。交(接)班记录的内容包括:标题:交(接)班记录。记录时间。另行书写入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划等、医师签名。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成;接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。 五、接班医师应根据交班医师交代的注意事项密切观察病情变化,并做出相应的处理。遇有疑难问题时,应请示上级医师。 六、交接班医师需准时面对面交接班,交接不清楚不得擅离职守。禁止“一人双岗”值班。

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