养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则.docx

养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则 一、模块一评分细则 (一)试题一，为带鼻饲管老年人进行进食照料1.情境 高奶奶，长期卧床，左侧瘫痪，嗜睡状态，吞咽困难，医生给予鼻饲 处理，请护理员通过鼻饲管为高奶奶进食。 考核要求 ）做好操作前的准备工作； ）做好沟通工作； ）按照操作流程，完成通过鼻饲管进食的全过程； ）做好操作后的整理工作； ）掌握操作的注意事项。 否定项 ）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、等），该题得 “0分”； ）鼻饲前，未进行抽吸见胃液的操作，即通过胃管喂水、喂饭，该题得“0分”； ）未测试饮食温度，该题得 “0分”。 评分标准 项目 总分 技术操作要求 评分标准 得分 A B C D 1.1 1.1 环境准备（口述） : （ 1）房间干净、整洁；（ 1 分） 2 1 0 （ 2）空气清新、无异味；（ 1 分） 1.2 护理员准备（口述）： （ 1）着装整齐清洁；（ 1 分） 2 1 0 （ 2）用七步洗手法洗净双手。（ 1 分） 1.3 老年人准备： （ 1）操作；护理员站在床前，面对老年人，评 估，核对；（ 1 分） （ 2）操作加口述：评估胃管插入长度完好；（ 1 3 2 1 0 分） （ 3）操作加口述：胃管固定周围的皮肤正常； （ 1 分） （ 4）操作加口述：无口腔盘旋与折叠；（ 1 分） （ 5）操作加口述：询问、协助排便；（ 1 分） 3 2 1 0 （ 6）口述：准备餐前药物；（ 1 分） 骤 准备 1 14分 步 沟通 骤 7分2 鼻饲 步 前 骤 准备 3 21 分 1.4物品准备完好：餐碗（盛 200毫升鼻饲液）、水杯（盛温水）、推注器 1个、弯盘2个、毛巾 和餐巾纸、无菌纱布 1块、胶布、软枕、别针、笔和记录单、免洗洗手液 （4 分）。 操作加口述： （1）操作：护理车推摆放在床头；（ 1分） （2）口述：再次核对房间号；床号；；性别； 年龄；（ 2 分） （3）口述：核对饮食；（ 1分） 口述加操作： （1）口述加操作：附在老年人耳边唤醒老年人； （1 分） （2）口述：做好解释，取得配合；（ 1分） （3）表现：态度和蔼，语言亲切。（ 1分） 摆体位 （1）操作：站在床中间，放下床挡；（ 1分） （2）操作加口述： 打开盖被 “S”型折叠对侧； （1分） （3）口述：从床头到床尾操作；（ 1分） 协助侧卧 （1）口述加操作：协助老年人向床对侧移位， 先头肩部、再髋部、再下肢；（ 1分） （2）操作加口述：协助老年人头部右侧位；（ 1 分） （3）操作加口述：将老年人双手放在胸腹前； （1 分） （1）操作加口述：护理员右手放在老年人左髋部，左手放在老年人左颈肩部；（ 1分） （2）操作加口述：将老年人整体右侧翻身，侧卧 30 度；（ 1 分） 垫软垫 （1）操作加口述：左手扶住左侧颈肩部，右手持软枕，垫在左侧颈肩部；（ 1分） （3）操作：盖好盖被、支起床挡；（ 1分） 摇高床头 （1）口述加操作：转到到床尾。（ 1分） （2）摇高床头 30度。（1分） 准备进餐： （1）口述：护理员再次洗手；（ 1分） （2）操作：物品摆放合理。（从左向右：笔和记录单；无菌纱布、胶布、别针、餐巾纸、弯盘 推注器放在弯盘、餐碗（ 200毫升鼻饲液）、水 4 2 1 0 4 3 2 0 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0 3 2 1 0 杯（盛温水）、弯盘、毛巾。） （2 分） 准备进餐： （1）操作：在老年人的颔下垫毛巾；（ 1分） （2）操作：遮住老年人前胸；（ 1分） （3）操作：遮住右侧枕部；（ 1分） （4）操作：颌下放弯盘；（ 1分） 3 2 1 0 （5）操作：打开别针，打开胃管末端纱布；（ 1 分） 3 2 1 0 （6）操作：胃管末端放在颌下放弯盘，纱布放在治疗车污物碗。（ 1分） 4.1 详细口述三种检查胃管是否在胃的方法： 步 检查 骤 胃管 4 15分 （1）观看气泡；（ 3分） （2）剑突下听诊；（ 3分） （3）抽吸见胃液。（ 3分） 4.2抽吸见胃液：操作加口述： （1）用空推注器连接胃管末端；（ 1分） （2）抽吸见胃液；（ 1分） （3）将胃液推回；（ 1分） （4）断开连接；（ 1分） （5）推助器放在餐桌弯盘；（ 1分） 9 6 3 0 3 2 1 0 （6）盖好胃管末端盖帽，放在颌下弯盘。（ 1 3 2 1 0 分） 备注：污染胃管连接口或推注器管口，扣 6 分。 5.1 操作加口述 （1）右手分别端起水杯餐碗；（ 1分） （2）用左手腕侧测试水温、食物温度适宜；（ 1 分） （3）约 38-40℃ 。（1 分） 备注：未测试温度，为否定项，全题得 “0分”。 操作加口述 进行 （1）用推注器抽吸 20m