系统解剖学：消化系统.pptVIP

The Oral Cavity 口腔 口腔的境界和分部 口腔前庭 固有口腔: 固有口腔境界 前外侧壁：牙龈和牙齿 后壁：咽峡 顶：腭 底: 舌、肌和粘膜 Palate 腭 硬腭: 前 2/3 软腭: 后1/3 腭帆 腭垂 腭舌弓 腭咽弓 咽峡 isthmus of fauces Teeth 牙 1. 牙的种类和排列 两组: 乳牙 恒牙 分类: 切牙 尖牙 前磨牙 磨牙 Deciduous teeth 乳牙: 中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙 、第二磨牙 Upper jaw Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ total 20 Lower jaw in. in. can. mol. mol. 萌出: 脱落: 牙式：四象限 以被检查者的方位为准 以罗马数字表示 Permanent teeth (adult) 恒牙: 中切牙、侧切牙、尖牙、第一 、二前磨牙，第一、二、三磨牙 Upper jaw 1 2 3 4 5 6 7 8 Lower jaw 第一磨牙6岁萌出 牙式：四象限 以被检查者的方位为准 以阿拉伯数字表示 2. 牙的形态 牙冠 牙颈 牙根 牙腔 － 牙冠腔 － 牙根管 根尖孔 3. 牙组织 牙质 釉质 牙骨质 牙髓 4. 牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈 Tongue 舌 一、 舌的形态 舌体－ant. 2/3 舌尖 舌根－ post. 1/3 2. 舌粘膜 舌乳头 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头 舌下面的粘膜 舌系带 舌下阜 舌下襞 3. 舌肌 舌内肌 改变舌的形状 纵肌、横肌、垂直肌 舌外肌 改变舌的位置 颏舌肌 舌骨舌肌 茎突舌肌 大唾液腺 腮腺 下颌下腺 舌下腺 咽 Pharynx 1. 咽的形态和位置 漏斗形的肌性管道，12cm 颅底－第6颈椎体下缘 2. 分部 鼻咽 口咽 喉咽 1） 鼻咽 颅底－腭帆游离缘 经鼻后孔通鼻腔 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 咽扁桃体 2）Oropharynx 口咽 腭帆游离缘－会厌上缘 经咽峡通口腔 舌会厌正中襞 会厌谷 腭扁桃体 咽扁桃体 舌扁桃体 咽淋巴环 3. Laryngopharynx 喉咽 会厌上缘－第6颈椎体下缘，经喉口通喉腔。 梨状隐窝 食管 Esophagus  一、 形态 、位置、分部 25cm 第6颈椎体下缘－第11胸椎 分部： 颈部 胸部 腹部 二、生理性狭窄 起始部 C6下缘 距中切牙15cm 与左主气管交叉处 T4-5椎体间 －25cm 通过膈肌食管裂孔处 T 10 －40cm 临床意义： 胃 Stomach 一、胃的形态 两壁 两缘 胃小弯 角切迹 胃大弯 贲门切迹 两口 贲门 幽门 三、位置（中等程度充盈时） 大部分在 左季肋区, 小部分在 腹上区 贲门 在 T11椎体左侧， 幽门 在 L1椎体右侧 四、胃壁结构 粘膜 胃道、食管粘膜线（齿状线）、 幽门瓣 粘膜下层 肌层: 幽门括约肌 浆膜 小肠 Small Intestine 5-7m 分为： Duodenum 十二指肠 Jejunum 空肠 Ilium 回肠 十二指肠 1. 上部 5cm 十二指肠球:肠壁薄、管腔大、粘膜光滑、无环状襞 十二指肠上曲 2. 降部 7-8cm：L1-3，胰头右侧 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 十二指肠小乳头 十二指肠下曲 3. 水平部 10cm 4. 升部 2-3cm 十二指肠空肠曲 十二指肠悬肌 十二指肠悬韧带 空肠 Jejunum与 回肠 ileum 空肠Jejunum and回肠 ileum Meckel’s diverticulum 憩室 2－4％ 2－5cm长 ，距回盲瓣30－100cm 结肠带 结肠袋 肠脂垂 盲肠Cecum 6-8cm 位置：右髂窝 投影：腹股沟韧带