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龙源期刊网HYPERLINK/ 关于改进医院现行收入分配制度的思考 作者：华清 来源：《财经界》2010年第11期 摘要[]由于政府投入长期严重不足,我国医院目前执行的是医疗服务收入与医务人员收入相挂钩的分配制度,该制度曾在一定程度上促进了医院的发展,但制度自身存在的局限又制约了它的发展,本文就如何建立新的收入分配制度作如下探讨。 关键词[]改进医院收入分配制度 医院作为一个特殊的事业单位,其发展与壮大直接影响着全国人民群众的身心健康,有力推动着我国医疗卫生事业的发展。随着市场经济体制的日益完善,事业单位改革的逐步到位,各级政府对医院的补助逐渐减少,医院由原先的全额拨款过渡到经费自理,这从根本上不断引导医院实行医疗服务收入与医务人员收入相挂钩的分配制度。随着群众“看病难、看病贵”现象成为社会热点问题,卫生部明确要求卫生医疗机构不准实行药品、化验检查及其他医学检查等开单提 成,取消医疗业务收入与医务人员收入直接挂钩的分配模式,坚决杜绝医务人员收入同医疗服务 收费挂钩的现象。但目前大多数医院依然在执行医疗服务收入与医务人员收入挂钩的分配制度 ,在实行医疗卫生体制改革的形势下如何调整分配模式、充分调动医务人员的工作积极性,引导 和促进医院的健康发展,这是各级政府、卫生主管部门和医院共同关注的重点。现就这一分配 制度存在的问题进行认真剖析,并就如何改进分配制度提出个人的建议。 一、存在问题 医疗服务收入与个人收入相挂钩的薪酬模式最大的好处就是将个人收入与单位效益相结合 ,扭转了过去医务人员不在乎工作效率、不关注医院收入、不关心医院财务状况的不良现象,引 导大家都来关注这些问题,应该说这种模式在一段时期为医院财富的积累、成本的降低,促进医院取得很大的发展起到过积极作用。但随着时间的推移和经济的发展,这种分配模式逐渐暴露出自身的局限性,引发了许多问题。 、导1致医疗行为脱离了救死扶伤的传统 这种分配模式在激励医院提高经济效益的同时,也导致了医疗行为的趋利性,部分医院为了实现自己的利润目标,给各科室下达较高的收入任务指标,经过层层分解最终到了医生头上,并建立严格的考核机制,部分医生为了完成任务指标,实现自身经济利益的最大化,不顾职业道德和患者具体情况,盲目开进口药、高价药,进行滥检查、实行过度医疗,由此造成患者医疗成本的增加和群众看病贵的现状,带来了社会问题,影响了医院救死扶伤的良好形象。