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第十三章 弥散性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation DIC) ;病例; 概念: 在多种致病因子作用下凝血过 程强烈激活,广泛微血栓形成,导 致凝血因子与血小板大量消耗, 继发纤溶功能增强,出现凝血功 能障碍并以出血、休克、器官功 能障碍和溶血性贫血为特征的临床综 合征。;DIC的过程:;机体的凝血系统;内源性凝血系统;外源性凝血系统;抗凝血系统;蛋白C系统;抗凝血酶Ⅲ和肝素;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;组织严重损伤:脑、肺、胎盘等 启动外源性凝血系统 血管内皮细胞广泛损伤: 启动外源性凝血系统 激活血小板 启动内源性凝血系统;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;血细胞大量破坏: 红细胞:ADP-促进血小板聚集 中性粒细胞:释放组织因子 其他促凝物质入血:;DIC形成机制;引起大量组织因子释放的一些疾病;影响DIC发生发展的因素;微循环障碍;DIC的分期;DIC分型;DIC的功能代谢变化;1. 出血;机制:;2. 器官功能障碍;肝内微血栓;3. 休克(Shock);4. 微血管病性溶血性贫血;机制: 1.RBC挂在纤维蛋白丝上,不断受血流的冲击而引起红细胞破裂; 2.红细胞变形能力下降,脆性增加。;RBC悬挂在纤维蛋白索上(扫描电镜,左?2000,右?5200); 因微血管发生病理变化而导致红细胞破裂引起的贫血,称为微血管病性溶血性贫血。 ;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间???决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****

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